佛教對「臨終關(guān)懷」的看法

　　佛教對「臨終關(guān)懷」的看法

　　星云大師講　弟子滿義記錄

　　有生必定有死，生死是最自然不過的事。但凡人皆好生惡死，新生的喜悅常常令人忘記死亡的哀慟；而面對死亡時(shí)又往往過度沉溺在自己的悲傷之中，以致忽略了要去關(guān)懷臨終者的身心狀況。因此，如何使病人在臨終時(shí)獲得良好的身心照顧與關(guān)懷，這是死亡的尊嚴(yán)，也是「生命教育」的重要課題。

　　根據(jù)佛經(jīng)記載，人在臨終的一刻，關(guān)系著未來能否順利往生，是上升下墮的關(guān)鍵時(shí)刻，至為重要。但是，一般人遇到家中有人臨命終時(shí)，全家人莫不手忙腳亂，驚慌失措，茫然不知如何是好；病人本身更是害怕、恐懼，根本談不上什么臨終關(guān)懷。頂多只在病人病重時(shí)，隨順?biāo)�想吃什么就買給他吃，想要什么就盡量滿足他；但是到了這個(gè)時(shí)候，病人往往是什么也吃不下、什么也不想要了。

　　直到近年來由于醫(yī)學(xué)及人文思想發(fā)達(dá)，盡管先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)已能延緩許多過去所謂的「絕癥」，大大延長了人類的壽命，卻也因此讓許多人面對「老、病」之痛的時(shí)間增長。尤其現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)即使再發(fā)達(dá)，仍然有他的終極限度，最后還是免不了「死亡」的結(jié)果，于是現(xiàn)代人終于意識(shí)到，對生命的關(guān)懷應(yīng)該從出生到死亡，從身體到心靈，因此有「安寧病房」的興起，并且將「臨終關(guān)懷」當(dāng)成一項(xiàng)生命的課題來研究、討論與推廣。

　　現(xiàn)在社會(huì)上有很多醫(yī)院都設(shè)有安寧病房，對臨終者提供最后的服務(wù)。其實(shí)佛教很早就有臨終關(guān)懷的機(jī)構(gòu)，是設(shè)在印度祇洹精舍的「無常院」，目的在使病患能興起往生西方極樂世界之想，這是根據(jù)彌陀凈土法門的思想而來。中國的禪林更設(shè)有「安樂堂」或「涅槃堂」、「喜樂塔院」、「安養(yǎng)中心」等，內(nèi)設(shè)堂主，職司看護(hù)病僧的工作；現(xiàn)在的寺院則設(shè)有「如意寮」或「安寧病房」，專為病患服務(wù)。可以說，佛教是最早提出「臨終關(guān)懷」的創(chuàng)始者。

　　佛教從古到今，對于人生的生、老、病、死，一直是從教義上指導(dǎo)人們正確認(rèn)識(shí)生命的本質(zhì)、生命的實(shí)相、生命的意義、生命的輪回；希望從認(rèn)識(shí)生死，進(jìn)而坦然面對生死。另外，在實(shí)務(wù)應(yīng)用方面，佛教除了有內(nèi)容詳實(shí)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典，有醫(yī)術(shù)造詣精深的醫(yī)僧，佛教徒更辦有各種醫(yī)療服務(wù)的慈善事業(yè)，為現(xiàn)實(shí)人生提供實(shí)質(zhì)的幫助，達(dá)到從生到死、從身到心的究竟、積極之關(guān)懷，這些都足供今日從事「臨終關(guān)懷」者之參考。

　　佛教對「臨終關(guān)懷」到底有些什么見解與做法？二○○一年六月十五日，星云大師應(yīng)邀到成大醫(yī)學(xué)院講演，除了發(fā)表對「器官捐贈(zèng)」的看法，并針對「臨終關(guān)懷」問題，與二百多名師生進(jìn)行座談。以下是當(dāng)天的座談紀(jì)錄。

　　時(shí)　間：二○○一年六月十五日下午二時(shí)至四時(shí)

　　地　點(diǎn)：成功大學(xué)

　　主持人：星云大師

　　對　象：成功大學(xué)師生二百多人

　　一、生死問題，古今皆然，但是「臨終關(guān)懷」何以直到今天才成為當(dāng)代的社會(huì)問題？到底「臨終關(guān)懷」的意義是什么？請大師開示。

　　答：「臨終關(guān)懷」(hospice)，這是一門新時(shí)代的新興學(xué)科，是結(jié)合醫(yī)學(xué)、宗教、法律、倫理、哲學(xué)、道德等各領(lǐng)域的現(xiàn)代生死學(xué)。其主要目的在使臨終者面對人生最后階段時(shí)，藉由良好的醫(yī)療照顧及宗教信仰的力量引導(dǎo)，能認(rèn)識(shí)死亡并接受死亡，心中不生憂怖苦惱，進(jìn)而安然面對死亡；同時(shí)也給予家屬精神上的支持與鼓勵(lì)，協(xié)助度過此一生離死別的時(shí)刻。

　　「臨終關(guān)懷」一般又稱「安寧療護(hù)」、「安寧照顧 」、「緩和醫(yī)療」等，所照顧的對象以罹患癌癥等重病，經(jīng)醫(yī)師診斷確定無法治愈而瀕臨死亡的臨終患者為主。病患可以住進(jìn)醫(yī)院的「安寧病房」，也可以在家中由醫(yī)護(hù)人員「居家照護(hù)」；不管是居家照護(hù)或住進(jìn)「安寧病房」，并不意味著等死，一樣能受到完整的醫(yī)療服務(wù)，只是所做的醫(yī)療并不一定以延長壽命或茍延殘喘為目標(biāo)。「臨終關(guān)懷」所強(qiáng)調(diào)的是「四全照顧」，也就是：

　　第一、全人的照顧：全面照顧到病人的身心狀況，而非只針對他的病況或某一器官來醫(yī)療。

　　第二、全家的照顧：幫助家人及親友學(xué)習(xí)照顧技巧，并協(xié)助家人一起面對親屬即將離去的悲傷。甚至病人往生后，家屬的心靈輔導(dǎo)，也是安寧療護(hù)的工作范圍。

　　第三、全程的照顧：除了陪伴病人到生命的最后一刻，乃至病人往生后，輔導(dǎo)家屬度過低潮期也是臨終關(guān)懷的范圍。

　　第四、全隊(duì)的照顧：結(jié)合醫(yī)師、護(hù)理師、藥師、營養(yǎng)師、物理治療師、心理師、法師、牧師、神父、修女、義工等成員，提供最完整的身心療護(hù)。

　　值得一提的是，人在臨終時(shí)，特別關(guān)心死后的去處，因此佛教的凈土思想、三世輪回、生命不死、因果業(yè)報(bào)等道理，此時(shí)都成為病人與家屬最佳的心靈救護(hù)。

　　尤其在過去一般人的觀念里，總認(rèn)為「盡量延長患者的生命」，這是醫(yī)生唯一的使命；其實(shí)死亡也是生命的一部分，不管醫(yī)學(xué)再怎么發(fā)達(dá)，人終究還是免不了一死。所以面對罹患重癥、瀕臨死亡的病人，如何透過醫(yī)療和信仰，幫助病患解除身心的病痛，在人生最后的階段能夠活出「有品質(zhì)的生命」，這才是臨終關(guān)懷的最大目標(biāo)。

　　「臨終關(guān)懷」起源于英國的西西里?桑德斯女士(dame cicely saunders)，她在一九六七年于倫敦創(chuàng)辦了全世界第一家對癌癥末期病人有特殊服務(wù)方案的圣克里斯多福安寧醫(yī)院(st. christopher's hospice)，之后得到英國女王的大力資助，成為教育示范中心，接著分布到全英國。八年以后，圣克里斯多福安寧醫(yī)院的一組人員到美國，幫助美國建立了第一個(gè)有安寧療護(hù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一九九○年二月，臺(tái)北馬偕醫(yī)院淡水分院成立了全臺(tái)灣第一家「安寧病房」；同年十二月成立「安寧照顧基金會(huì)」，成為全世界第十八個(gè)有安寧照顧組織的國家。

　　目前在國外，由于人口老齡化、人們對有尊嚴(yán)的死亡之關(guān)注，以及各種機(jī)構(gòu)在臨終方面費(fèi)用的增加，使得臨終關(guān)懷的發(fā)展極為迅速。反觀在臺(tái)灣，一直到近年來由于現(xiàn)代人罹患癌癥的人數(shù)愈來愈多，而多數(shù)癌癥患者到了后期都會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，所以需要住進(jìn)安寧病房接受緩和療護(hù)，這時(shí)「臨終關(guān)懷」才普遍受到大眾的重視。

　　根據(jù)臺(tái)北馬偕醫(yī)院安寧緩和醫(yī)療教育示范中心主任賴允亮引述一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)說：「臺(tái)灣地區(qū)癌病死亡之人數(shù)自民國七十一年起即占死亡人口第一位，爾后癌病死亡人數(shù)節(jié)節(jié)上升，例如一九八六年一萬六千五百五十八人，一九九一年一萬九千六百二十八人，一九九三年二萬二千三百二十三人，一九九四年二萬三千二百四十人至一九九五年二萬五千八百四十一人，一九九六年二萬七千九百六十一人至一九九七年二萬九千零一十一人，其中大多數(shù)的人皆應(yīng)接受安寧療護(hù)。」

　　根據(jù)賴主任的估計(jì)，若以每十萬人就有一百至一百八十人罹患癌癥來看，每年至少有一萬零五百至一萬八千九百人需接受臨終關(guān)懷的安寧療護(hù)。而臺(tái)北榮總呼吸治療科主治醫(yī)師郭正典則認(rèn)為，臺(tái)灣每年有十一萬病人需要臨終照顧。

　　其次，國內(nèi)對臨終關(guān)懷意識(shí)興起的另一個(gè)原因是，隨著社會(huì)結(jié)構(gòu)變遷，現(xiàn)代家庭已由過去三代同堂、五代共住的大家庭，轉(zhuǎn)型為人口簡單的小家庭；居家環(huán)境也由寬敞的三合院、四合院，轉(zhuǎn)為坪數(shù)不大的公寓大樓。所以現(xiàn)代人生時(shí)固然「居不易」，死了停靈也是一大問題；甚至不僅在大樓的住家不好死，留在醫(yī)院也不能安心，因?yàn)獒t(yī)院的病房費(fèi)用昂貴。即使有錢人住得起醫(yī)院，多數(shù)人也不歡喜孤零零地死在機(jī)器與管線圍繞的加護(hù)病房中，因此「安寧病房」便隨著時(shí)代的需求應(yīng)運(yùn)而生了。

　　再者，現(xiàn)代人由于從大家族轉(zhuǎn)型為小家庭，大家平日分居各處，親情愈來愈淡泊，所以當(dāng)一個(gè)人面臨生死關(guān)頭的時(shí)候，應(yīng)該鼓勵(lì)子女對至親家人給予一些臨終的關(guān)懷與照顧，如過去的病榻守夜、侍奉湯藥，以恪盡人子之道，這是值得提倡的好事。

　　總之一句，臨終關(guān)懷是對生命的尊重，是對舊情的懷念，是對恩義的回報(bào)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，雖然有助于延長人類的壽命，但是老人問題、社會(huì)老化等現(xiàn)象，都讓舉世倍感壓力，所以對于臨終關(guān)懷的辦法紛紛出爐。例如，預(yù)約凈土、生前契約、儲(chǔ)蓄養(yǎng)老、預(yù)立遺囑等，使得社會(huì)一下子延伸出許多新興行業(yè)來，安寧照顧也是其中之一。

　　其實(shí)，生命不是臨終的時(shí)候才需要關(guān)懷，生的時(shí)候就要給予照顧；甚至臨終關(guān)懷也不是只對臨命終病人所做的醫(yī)療照護(hù)，而是對廣大社會(huì)大眾施以一種廣義的死亡教育，讓人正視生死問題，而不是一味地逃避不談。因?yàn)橛猩�必然有死，死前的臨終一刻是每一個(gè)人必然要面臨的；既然人人都或早或遲要步入不同性質(zhì)的臨終期，就應(yīng)該早做準(zhǔn)備，尤其是精神與生理上的準(zhǔn)備。

　　即使說「臨終關(guān)懷」是針對即將死亡的病人所做的關(guān)懷，也不應(yīng)該只是在安葬遺體、處理完后就算結(jié)束，而應(yīng)該對其精神事業(yè)，及其后代子孫繼續(xù)給予應(yīng)有的幫助，讓其「死得安心」、「死得瞑目」。所以「臨終關(guān)懷」不在于關(guān)懷生命活得多長，也不只是關(guān)懷死時(shí)的情況或死后的安葬問題，應(yīng)該關(guān)心的是死后的去處，死后的安心，這才是臨終關(guān)懷的真正意義所在。

　　二、剛才大師說，生命不是臨終時(shí)才需要關(guān)懷，生的時(shí)候就要給予照顧，尤其現(xiàn)代社會(huì)因醫(yī)藥、科技發(fā)達(dá)，人的壽命延長，高齡化的社會(huì)帶來的「老人問題」，已然成為舉世共通的問題。請問大師，如何才能幫助老人安度晚年的生活呢？

　　答：談到老人關(guān)懷，不但「社會(huì)老齡化」是現(xiàn)在舉世共通的問題，「獨(dú)居老人」更是極待解決的社會(huì)問題。現(xiàn)在有很多老人不僅生前乏人照顧，有的人甚至死后多日才被鄰居發(fā)現(xiàn)，真是老境凄涼，情何以堪！

　　老人最怕孤獨(dú)，不能單獨(dú)生活，就如小孩子不能讓他單獨(dú)留在家里。現(xiàn)在所好者，社會(huì)上有托兒所，也有托老所。尤其現(xiàn)在有許多外籍勞工，菲傭、越傭、印傭等，他們除了幫忙開發(fā)中國家建設(shè)外，也做了許多老人的侍者。

　　但是，老人縱然有兒女請來的外籍仆傭照顧，心靈上還是很孤獨(dú)，沒有依靠，缺乏安全感，所以老年人最需要的是「精神安慰」和「生活照顧」，其次才是「經(jīng)濟(jì)幫助」。中國社會(huì)過去講究晨昏定省，承歡膝下，能對老人噓寒問暖，隨時(shí)表達(dá)關(guān)懷，還是很重要。

　　中國過去一向以「禮儀之邦」自居，中國人是個(gè)非常重視倫理孝道的民族，但是曾幾何時(shí)，現(xiàn)代人的孝親思想已大不如前，所謂「人心不古」，尤其「久病床前無孝子」，多年前我曾因開刀住進(jìn)榮總醫(yī)院，在醫(yī)院短短幾天，看到「病房百態(tài)」，感觸很多。

　　例如，在兒童病房里，父母每天都在一旁照顧，而老人病房里卻難覓子女的身影。也有一些子女難得到醫(yī)院探望父母，手上卻帶著錄音機(jī)，他不問病情，只問︰「要給多少遺產(chǎn)？房子要給誰？財(cái)產(chǎn)怎么分？」等話錄好，掉頭就走了。有的病人則是送到醫(yī)院時(shí)，兒媳一大堆跟著來，過世時(shí)，卻一個(gè)也沒到。真是「只有慈心爹娘，沒有慈心兒女」。

　　所以，老人如何安養(yǎng)天年？自己也要有所準(zhǔn)備，凡事應(yīng)該在有生之年就早作安排、交待，尤其對于財(cái)產(chǎn)的處理，最好生前就能預(yù)立遺囑，有的捐給國家社會(huì)，有的捐助公益團(tuán)體，有的分給兒女；只要自己心甘情愿，早一點(diǎn)處理，免得最后兒女因?yàn)榛�爭�?cái)產(chǎn)而兄弟鬩墻，甚至自己也無法入土為安，像多年前的一位水果大王不就是這樣嗎？

　　老是生命循環(huán)的自然現(xiàn)象，經(jīng)典中記載，人老的時(shí)候，因盛色、氣力、諸根、壽命等境界衰退而令人感到苦惱。但是所謂「家有一老，如有一寶」，老人的經(jīng)驗(yàn)、智慧，都是無價(jià)的財(cái)寶，應(yīng)該傳承給下一代，所以社會(huì)應(yīng)該重視老人的智慧與經(jīng)驗(yàn)。

　　在佛經(jīng)里有一個(gè)「棄老國」的故事。話說在棄老國里，有一條荒謬的規(guī)定，凡是老人都必須驅(qū)逐到遠(yuǎn)方拋棄，不可以養(yǎng)在家中。因?yàn)閲�王認(rèn)為老人是多余的，既不能做事又浪費(fèi)米糧，所以在這個(gè)國家里，舉目所見都是身強(qiáng)力壯的年輕人，卻看不到任何一個(gè)老人。

　　有一位大臣很孝順，眼看父親年老，如果依國家規(guī)定，應(yīng)該驅(qū)離出境，但是他不忍心把老父親流放山林，就瞞著親友鄰居，偷偷地挖了一個(gè)地窖，把父親藏在里面奉養(yǎng)。

　　后來這個(gè)國家的作為觸怒了天神，想要施以懲罰，就以四個(gè)問題來為難國王。結(jié)果舉國上下無人能解答問題，眼看即將受到天降災(zāi)難時(shí)，所幸靠著這個(gè)老人的智慧而拯救了全國，所以后來國王下令，全國不得棄養(yǎng)老人，要尊敬、孝順、奉養(yǎng)老人；如果有不孝父母，不敬師長的人，都要治以大罪。從此棄老國因?yàn)橛欣先酥腔鄣膫魇�，變得越來越富�?qiáng)安定。

　　年老的人，最大、最寶貴的特長，就是他們的人生經(jīng)驗(yàn)豐富，這些經(jīng)驗(yàn)常常就是處世的智慧，這些智慧也是國家社會(huì)最珍貴的寶藏！所以老人們應(yīng)該展現(xiàn)生命的智慧，自己要懂得如何安度晚年，這是很重要的。

　　老人如何才能老而不懼？我有一個(gè)「養(yǎng)老十法」提供給大家參考：

　　(一)早起十念法：一早起床，心中稱念佛菩薩圣號(hào)，讓信仰成為心中的寄托和希望。

　　(二)晚睡一炷香：晚上睡前靜坐十或二十分鐘，令心平靜。

　　(三)飯前五觀想：吃飯時(shí)心懷感恩，保持歡喜愉快的心情，多食清淡食品，不要增加腸胃的負(fù)擔(dān)。

　　(四)生活要放下：思惟一生的功名、情感、得失，如過眼云煙般不實(shí)在，而逐漸放下執(zhí)著。

　　(五)老死不可怕：死如更衣，如搬家，如睡眠，色身雖壞了，但真心佛性不減，只要積極培福，增長慧命，必有光明的未來。

　　(六)心中常懺悔：人非圣賢，孰能無過？人到老年，多少會(huì)反省一生中的過錯(cuò)，而深感懊悔和遺憾；若能真心懺悔，就像清水洗滌過一樣，人格便能升華，心中也能坦蕩。

　　(七)布施能喜舍：人到年老，總覺得身邊要有錢才有安全感，或者預(yù)留財(cái)產(chǎn)給子孫；事實(shí)上，「萬般帶不去，唯有業(yè)隨身」，若遇不孝子孫爭奪財(cái)產(chǎn)，情更難堪。何妨將身外之財(cái)用來廣施十方，厚植福德，來生得生善處，也能庇蔭子孫。

　　(八)發(fā)心肯服務(wù)：退休后，生活空間更廣，時(shí)間更多，可發(fā)心投入義工行列，為人服務(wù)，以擴(kuò)展生活領(lǐng)域，更可與人廣結(jié)善緣。

　　(九)幽默常歡笑：人云「一笑解千愁」，時(shí)常保持開朗歡喜的心情，不但有益于身心的和諧與平衡，更能為人間增添歡喜。

　　(十)健康要運(yùn)動(dòng)：「飯后千步走，活到九十九」，運(yùn)動(dòng)可以活絡(luò)筋骨，讓身心活動(dòng)起來。

　　老人最重要的，要會(huì)安排生活，平時(shí)要會(huì)念佛、看書，身體好的人可以到處旅游，最少要?dú)g喜與人談話、蒔花植草等，培養(yǎng)多方面的興趣，自能安度晚年。

　　老人尤其要保持心情的愉快，對未來要充滿希望，若能早晚念佛，從信仰中獲得心靈的寄托，當(dāng)面對死亡時(shí)，能夠心不貪戀、意不顛倒，無有掛礙、無有恐怖；能因信仰而度脫苦厄，這是最好安度老年生活的方法，也是兒女對老人最大的關(guān)懷。

　　過去我曾提出「四等防老」的方法：

　　(一)經(jīng)濟(jì)方面：多方開源節(jié)流，為自己儲(chǔ)備養(yǎng)老金。

　　(二)健康方面：常運(yùn)動(dòng)、生活作息規(guī)律、注意營養(yǎng)的攝取等。

　　(三)信仰方面：擁有正知正見的信仰，不僅在心靈上有所歸依，精神上有所寄托，同時(shí)還能廣結(jié)善緣，結(jié)識(shí)許多同道好友。

　　(四)興趣方面：妥善安排休閑活動(dòng)及興趣的培養(yǎng)，拓展生活圈。

　　另外還有「四等養(yǎng)老」的方法：

　　(一)第一等養(yǎng)老：要修好緣來養(yǎng)老。

　　(二)第二等養(yǎng)老：要靠智慧來養(yǎng)老。

　　(三)第三等養(yǎng)老：積聚金錢來養(yǎng)老。

　　(四)第四等養(yǎng)老：依靠子孫來養(yǎng)老。

　　老人固然是要靠智慧，靠自己結(jié)好緣來養(yǎng)老最好，但兒女孝養(yǎng)父母，也是天經(jīng)地義的事。不過蓮池大師在《緇門崇行錄》里提到，孝順有三等：「生養(yǎng)死葬」，只是小孝；「榮親耀祖」，是乃中孝；「導(dǎo)親脫苦」，才是大孝。在佛教的《本事經(jīng)》及《孝子經(jīng)》也一致說道：「能開化其親，才是真實(shí)報(bào)父母恩�！埂杜�奈耶律》也說：「父母若無信，則使起信心；父母若無戒，使住于禁戒；父母性慳吝，則使開智慧，為子能如是，始足報(bào)親德。」所以我們關(guān)懷老人，孝順要從這三點(diǎn)同時(shí)進(jìn)行。給予甘旨奉養(yǎng)，給他心情愉快，給他念佛信仰，讓他對未來有得救的希望，這才是對老人真正的關(guān)懷。

　　三、人在生病時(shí)身心特別脆弱，這時(shí)往往比較容易對宗教產(chǎn)生信仰。請問大師，如何幫助病人藉助信仰來安定身心？甚至如何探病才是如法？

　　答：人，只要有生死問題，就需要佛教，尤其有病的人，更容易接受信仰。多年前，香港有一位有名的書畫收藏家高嶺梅先生，在他八十一歲高齡的時(shí)候因病住院。期間他透過家人電話聯(lián)絡(luò)，希望我能到香港為他主持皈依三寶儀式。然而當(dāng)時(shí)因?yàn)槲业男谐桃呀?jīng)排滿，一時(shí)之間無法抽空前往，于是我采取權(quán)宜之計(jì)，以越洋電話為高老先生在病床上作了一次皈依。

　　高老先生雖然一直到最后才想要皈依佛教，時(shí)間上是稍嫌遲了一點(diǎn)，但也可見人生到了最后，都很希望知道自己未來的去處。另外，鉆研大乘佛法，對華嚴(yán)哲學(xué)多所貢獻(xiàn)的一代文哲方東美教授，到了晚年也選擇皈依承天寺的廣欽老和尚。由此可知，人的智慧再高，最后還是需要尋求佛法的信仰。

　　信仰是人生終極的追求，沒有信仰，生命就沒有依皈。中日甲午戰(zhàn)后，日本首相陸奧宗光代表日方到中國來訂立馬關(guān)條約。正要出發(fā)時(shí)，女兒不幸染病在身，他囑咐家人，沒有重大的事故就不必通信。正當(dāng)和約簽訂到緊要關(guān)頭時(shí)，家書來了，說女兒病況嚴(yán)重，希望見父親最后一面。

　　外相伊藤博文安慰他：「你放心回去好了，這里的一切我來負(fù)責(zé)處理�！龟憡W宗光于是披星戴月趕回家里，奄奄一息的女兒見到盼望已久的父親回來，很高興地說：「父親！我就要和你永別了，但是我有一個(gè)問題一直梗在心中，等著您回來替我解答�！埂甘裁磫栴}，你說好了。」「我現(xiàn)在就要死了，我死了以后要到哪里去呢？」身為政治家的陸奧宗光，雖然博學(xué)多聞，但是對于女兒臨終前的問題，竟然不知如何回答？不過他畢竟才智過人，就安慰女兒說：「死后去哪里，我是不知道。不過我經(jīng)�？茨隳赣H在念佛，我想佛陀會(huì)帶你到一個(gè)很好的地方去。」他的女兒聽到此話，帶著安詳?shù)男θ蓦x開了人間。陸奧宗光因?yàn)闆]有辦法解答女兒的疑團(tuán)，于是開始研究佛教，終于選擇了佛教的信仰，并且出家當(dāng)了和尚。

　　這段故事說明，陸奧宗光的女兒懂得以信仰為生命的皈依，即使面臨死亡也很安樂，毫不畏懼。一個(gè)人出門在外，天色黑了，不知將要住宿何處？這種無家可歸，徘徊在十字街口的痛苦，是難以忍受的。信仰如同我們的家；家，使我們的生命有所依靠。

　　至于說如何探病才是如法？佛教講「探病第一福田」，探病也是一門學(xué)問，首先，探病的時(shí)間要適當(dāng)，不能太早、太晚，停留的時(shí)間也不宜太長。和病人談話的音量要適中，內(nèi)容更應(yīng)謹(jǐn)慎、得當(dāng)，例如不宜談?wù)摯碳げ∪诵那榈娜�、事、物等，以免病人情緒反應(yīng)過度；不與病人爭執(zhí)或辯論；不應(yīng)教訓(xùn)病人，應(yīng)說充滿希望的語言，給予病人鼓勵(lì)。病人焦躁不安時(shí)，可隨機(jī)說法，使其心靈得到安慰，或者耐煩傾聽病人的心聲，紓解其心中的悲苦。偶而可以閱讀報(bào)章雜志、文章或趣事，排遣病中的寂寞，保持心情愉快。

　　此外，進(jìn)入病房時(shí)，表情應(yīng)自然，切忌憂傷哭泣，以免影響病人及其家屬的心情。最重要的，要心懷慈悲，真誠關(guān)懷，并應(yīng)啟發(fā)病人對佛教生起信心，讓他知道這期生命的結(jié)束，不是死亡，而是往生；能把往生的信念帶給他，鼓舞他對未來的希望，讓他明白世緣已了時(shí)，要能心不貪戀、意不顛倒，千萬不要回憶、留戀、罣礙、執(zhí)著，能隨著一句佛號(hào)安詳往生，才能解脫自在。

　　總之，探病時(shí)切忌說一些恐怖、消極的話，以免增添病人的不安。

　　四、生老病死既是人生必經(jīng)的過程，我們?nèi)绾尾拍芴谷幻鎸Α溉松�之最后」？尤其�?dāng)自己至親的家人病危時(shí)，應(yīng)該如何沉著面對呢？請大師開示。

　　答：人生之最后，中國人有一句話叫「節(jié)哀順變」。但是家中一旦有個(gè)親人往生，整個(gè)家族還是會(huì)籠罩在一片哀傷、悲戚的氣氛中。尤其愈是親密、感情愈好的親人往生，愈會(huì)感受到「愛別離」之苦。

　　經(jīng)典中有一段記載︰波斯匿王在祖母去世后，極度哀傷的請佛陀說法，佛陀告訴他，世間有四件事甚可怖畏──

　　(一)有生就會(huì)老。

　　(二)病了就容顏枯槁。

　　(三)死后神識(shí)會(huì)離體。

　　(四)死后就要永別親人。

　　世間凡事都靠因緣而存在，緣聚則生，緣滅則散，即使親如父子母女，一旦緣盡，終要分離，所以人要把握有緣時(shí)，好好相攜相助。尤其當(dāng)父母健在時(shí)，就應(yīng)該好好孝順，千萬不要等到「樹欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待」時(shí)，徒留遺憾。

　　死，雖然是令人感傷的事，但生老病死是人生必經(jīng)的過程，病了要死，死并不可怕，反而是病時(shí)的痛苦、病時(shí)的罣念、病時(shí)的煩惱，都比病還要可怕。所以當(dāng)一個(gè)人生病時(shí)，醫(yī)藥固然可以減少病痛，徒添苦楚。但如果世緣已了，兒女其實(shí)也不必在他垂死的生命中，再透過醫(yī)療儀器給予勉強(qiáng)的搶救。因?yàn)?a href="/fojiaogushi/duan/rszs.html" class="keylink" target="_blank">人生在世，有生必然有死，生死是人人都免不了的問題；如何讓病者身心安樂，無苦而終，才是最實(shí)際的一種做法。

　　因此，病人一旦進(jìn)入彌留之際，家人應(yīng)該沈著冷靜、堅(jiān)強(qiáng)勇敢的面對，最好在病人病危時(shí)為他說法。有鑒于此，我除了手?jǐn)M〈為老人祈愿文〉、〈為絕癥患者祈愿文〉、〈探病祈愿文〉之外，也作了一篇〈臨終祈愿文〉，由親人代病者誦讀，好讓親人與病者都能夠安然面對：

　　慈悲偉大的佛陀！

　　我病了，

　　病得很久，病得很重，

　　我請人代我向佛陀您祈求：

　　在我生命的最后一刻，

　　我自知世緣將盡，

　　我不再牽掛親友，

　　我不再執(zhí)著身心，

　　我也不再追悔過去，

　　我也不再妄求未來。

　　當(dāng)我流動(dòng)的呼吸緩緩地減慢，

　　當(dāng)我跳躍的脈動(dòng)漸漸地轉(zhuǎn)弱，

　　當(dāng)我眼耳和鼻舌停止作用，

　　當(dāng)我身體的器官不再運(yùn)行，

　　我像遠(yuǎn)處歸來的游子，

　　乘著金色的蓮華，

　　回到光明極樂的凈土。

　　慈悲偉大的佛陀！

　　我要將我所有的骨髓血肉，

　　還給天，付于地，

　　隨著大自然的運(yùn)轉(zhuǎn)，

　　化作熏風(fēng)和養(yǎng)分，

　　年年月月滋長萬物。

　　我要將我所有的全部心意，

　　施于眾，施于人，

　　奉獻(xiàn)給佛法僧的周遭，

　　化作一瓣香花，

　　時(shí)時(shí)處處地供養(yǎng)十方。

　　讓憎恨我的人，

　　得到我的祝福；

　　讓愛護(hù)我的人，

　　分享我的寧靜；

　　讓欣賞我的人，

　　散播我的善行；

　　讓想念我的人，

　　延續(xù)我的愿心。

　　慈悲偉大的佛陀！

　　我終于了然：

　　生命如堅(jiān)韌的種籽，

　　花落果成，生滅不息。

　　因此，親友悲傷的淚水，

　　不再是愛結(jié)纏縛。

　　慈悲偉大的佛陀！

　　我終于可以聽到：

　　生命如涓涓的流水，

　　法音清流，綿綿不斷。

　　于是，展望未來的前途，

　　不再是茫然空無。

　　我終于洞然明白：

　　此時(shí)此刻，

　　我只是短暫的告別。

　　在諸佛菩薩和諸上善人的接引之下，

　　未來的生命，

　　希望我有乘愿再來的機(jī)緣。

　　慈悲偉大的佛陀！

　　塵緣已了，世緣已盡。

　　在我生命的最后一刻，

　　如游子回家的歡喜，

　　如囚犯釋放的自由，

　　如落葉歸根的自然，

　　如空山圓月的明凈。

　　慈悲偉大的佛陀！

　　請您接受我至誠的祈愿，

　　請您接受我至誠的祈愿。

　　佛門對于「死」，有一套情理兼顧的處理方法：

　　(一)在病重時(shí)，登門探病，與病者及家屬談?wù)摲鸱�，安撫身心，甚至可誦經(jīng)祈福，作懺消罪。若因此康復(fù)，則前往道賀，并且觀機(jī)逗教，舉事證理。

　　(二)在臨終乃至往生時(shí)，為其助念，使之安然離去。

　　(三)往生，后七七日內(nèi)，乃至出殯送葬，家屬可為亡者誦大乘經(jīng)典，增添功德以為往生資糧。

　　總之，生老病死是人生必經(jīng)的過程，生了要死，死了要生，生死是圓型的。死亡不是消滅，也不是長眠，更不是灰飛煙滅，無知無覺，而是走出這扇門進(jìn)入另一扇門，從這個(gè)環(huán)境轉(zhuǎn)換到另一個(gè)環(huán)境。經(jīng)由死亡的通道，人可以提升到更光明的精神世界里，因此佛經(jīng)對死亡的觀念，有很多積極性的譬喻，例如：死如出獄、死如再生、死如畢業(yè)、死如搬家、死如換衣、死如新陳代謝等。

　　此外，凈土宗稱死亡為「往生」，既是往生，就如同出外旅游，或是搬家喬遷，如此死亡不也是可喜的事嗎？所以，死亡不足懼，死亡只是一個(gè)階段的轉(zhuǎn)換，是一個(gè)生命托付另一個(gè)身體的開始。

　　再說，人生的意義不在于壽命的久長，色身雖然有老死，真實(shí)的生命是不死的，就如薪火一樣，賡續(xù)不已。雖然世間萬象有生住異滅，生命也有生死輪回，盡管天上人間，去來不定，但是我們的真心佛性是永遠(yuǎn)不變的。因此，人生重要的是，要珍惜每一期的生命，要為自己的生命留下歷史、留下功德。而家屬在緬懷親人之余，應(yīng)將他的懿德嘉行承續(xù)下去，把他的慈悲遺愛人間，這才是對家人真正的懷念。

　　五、現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，透過「器官移植」已讓許多垂死的生命得以繼續(xù)存活。但是相對的，「器官捐贈(zèng)」的思想?yún)s一直無法普遍推行于全民。請問大師，如何打破中國人向有的「全尸」觀念，讓大家正視捐贈(zèng)器官的神圣性？

　　答：器官移植是近代醫(yī)學(xué)科技的一大成就，器官移植讓許多生命垂危的人得以延續(xù)軀體的生命，也讓捐贈(zèng)者的慈悲精神得以傳世。但是因器官移植所引發(fā)的諸多爭議，也是目前社會(huì)大眾一致關(guān)心、探討的話題。

　　關(guān)于「器官移植」，我國的〈人體器官移植條例〉早于一九八七年六月十九日就經(jīng)總統(tǒng)公布施行，隨后于一九九三年修正部分條文，其中第六條規(guī)定，醫(yī)師從尸體摘取器官時(shí)，必須是在：

　　(一)經(jīng)死者生前以書面或遺囑同意。

　　(二)死者最近親屬以書面同意。

　　(三)或死者生前為捐贈(zèng)之意思表示，經(jīng)醫(yī)師二人以上之書面證明者。

　　以上三者，必須符合其中任何一項(xiàng)，才能進(jìn)行「器官捐贈(zèng)」。

　　談到器官捐贈(zèng)，其實(shí)身體不是「我」的，身體乃四大假合而有，就如旅店般供我們今生暫時(shí)居住而已。所以我個(gè)人認(rèn)為，當(dāng)一個(gè)人的生命走到盡頭，與其讓身體被蟲蛀、腐爛，不如將有用器官加以移植，讓別人的生命能夠繼續(xù)延續(xù)。

　　在一篇名為〈如果你要懷念我〉的文章說得很好：「總有一天，我會(huì)躺在醫(yī)院的白色被單下；總有一個(gè)時(shí)候，醫(yī)生會(huì)認(rèn)定我的腦功能已經(jīng)停止。那表示，我的生命已經(jīng)結(jié)束。那時(shí)候，請千萬不要稱呼那是死亡之床，而請稱之為生命之床。因?yàn)槲乙獙⑽业纳眢w拿出來幫助別人，延續(xù)并讓他們有更豐盛的生命……�！�

　　捐贈(zèng)器官含有生命延續(xù)、內(nèi)財(cái)布施、資源再生、同體共生等意義。試想：當(dāng)你捐出一個(gè)眼角膜，就能把光明帶給別人；當(dāng)你捐他一個(gè)心臟，就能給他生命的動(dòng)力；當(dāng)你捐贈(zèng)骨髓，就是把生命之流，注入他人的生命之中，所以真正的生命是不死的！身體雖有老病朽壞的時(shí)候，但生命如薪火相傳，是永恒無限的。透過器官捐贈(zèng)，帶給別人生機(jī)，也是自我生命的延續(xù)。

　　然而盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，透過「器官移植」可以讓許多垂死的生命得以繼續(xù)存活。但是由于器官取出要在宣布腦死到器官壞死的短短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，而國人一向保有全尸及死后八小時(shí)不能動(dòng)的老舊觀念，因此「器官捐贈(zèng)」的思想一直無法普及國人，造成臺(tái)灣的器官市場一直呈現(xiàn)供需失衡的現(xiàn)象，有許多人需要移植心臟、肝臟、腎臟等，卻苦等不到有心人捐贈(zèng)，造成許多的遺憾。

　　反觀全世界器官捐贈(zèng)率最高的西班牙加泰隆尼亞，當(dāng)?shù)氐娜苏J(rèn)為：今天我把器官捐贈(zèng)出來給需要的人，有一天當(dāng)我的親友需要移植器官時(shí)，同樣也會(huì)有人愿意捐贈(zèng)。他們這種心態(tài)，可以說真正符合「同體共生」的思想，值得國人學(xué)習(xí)。

　　為了建立「器官捐贈(zèng)」的新觀念，「中華民國器官捐贈(zèng)中心」特別成立「宣導(dǎo)教育中心」，透過公益廣告、文宣制作、街頭宣導(dǎo)、公共電視、郵票發(fā)行及推動(dòng)「器官捐贈(zèng)周」等活動(dòng)，希望能落實(shí)全民器官捐贈(zèng)的觀念。

　　其實(shí)，一個(gè)人活在世間，難免都有缺陷，何必要求死后一定要「全尸」呢？再者，一個(gè)人只要有愿，有心把自己的身體布施出來利益別人，就不怕因器官摘除而因痛生瞋，造成無法安詳往生極樂凈土的顧忌，所以對于死后八小時(shí)不能移動(dòng)身體，甚至不能捐贈(zèng)器官的這種觀念，早已不合時(shí)宜，現(xiàn)代人的思想應(yīng)該隨著時(shí)代而進(jìn)步，應(yīng)該正確地認(rèn)識(shí)生死。

　　我們?nèi)绾慰创�生死呢？其�?shí)生死如植物的開花結(jié)果，春天播種，秋天收成，這就是生死；「早上出去，晚上回家」、「晚上睡覺，早晨起來」，這都是生死。人不是到了死后才是死，還有精神上、思想上，每天不都有幾百次的「千生萬死」嗎？我們的心，每天都在十法界來回?zé)o數(shù)次，這不都是生死嗎？甚至人體的細(xì)胞，每七天新陳代謝一次，這不都是生死嗎？現(xiàn)在的人眼睛壞了，可以換一個(gè)；皮膚壞了，也可以移植；腎臟壞了，還可以再換一個(gè)。所以，生死就是好好壞壞，生生死死。過去一位禪師看到人家喜獲麟兒時(shí)說：「你們家多一個(gè)死人。」這不是在觸他的霉頭，而是在陳述生命的實(shí)相。

　　生死只是有一個(gè)「隔陰之迷」，就是換了一個(gè)身體就不知道了。就如去年收成的黃豆，今春種下去，今秋又再收成，這一顆黃豆不知他是去年的黃豆。從前世到今生，從此生到來世，只是形軀不同，實(shí)際上彼此并非沒有關(guān)連。

　　禪宗講要看破生死，佛門講要了脫生死；了解生命的意義，解脫死亡的恐懼，這就是了脫生死。所以關(guān)于器官移植，當(dāng)一個(gè)人老了、死了，器官于己無用，但卻能延續(xù)別人的生命，這是多么美好的事，何樂而不為呢？我自己早在三十年前就已認(rèn)簽器官捐贈(zèng)同意書，我也希望大家一起響應(yīng)這項(xiàng)莊嚴(yán)神圣的活動(dòng)，希望社會(huì)愈來愈進(jìn)步，大家共同締造同體共生的美好世界。

　　六、目前社會(huì)上吹起一股購買「生前契約」，或是「預(yù)立遺囑」的風(fēng)潮，由自己在生前就把后事安排好，以便臨終時(shí)能心無牽掛地往生。請問大師，對此有何看法？

　　答：人生在世，有很多事都不是自己所能預(yù)知或掌控的，尤其「生死無�！�。但是，人固然無法掌控生死，卻能為自己的身后事預(yù)作安排�，F(xiàn)在流行的「生前契約」，就是因應(yīng)現(xiàn)代人希望為自己的后事預(yù)作安排而興起的新興行業(yè)。

　　所謂「生前契約」，即活著的時(shí)候，由自己或家人預(yù)先與殯葬業(yè)者簽訂契約，于生前購買好死亡時(shí)的喪葬儀式，為將來的死亡預(yù)作準(zhǔn)備，也就是替自己的身后事買好人生最后的一張保單。

　　「生前契約」這種業(yè)務(wù)在國外早已行之多年，只是過去國人大都忌諱談「死」，所以直到近幾年來才在國內(nèi)普為大眾所接受。自從推出以后，市場反應(yīng)熱絡(luò)，極具商機(jī)。這種風(fēng)氣的流行，可以說是現(xiàn)代人觀念上的一大突破，顯示大家已不再禁忌談?wù)撍劳龅脑掝}。

　　目前國內(nèi)生前契約的銷售型態(tài)大致可分為三類：

　　(一)保險(xiǎn)公司將本身的業(yè)務(wù)與生前契約的特色結(jié)合在一起，推出具有生前契約性質(zhì)的壽險(xiǎn)保單，或是與保戶約定把一部分的保險(xiǎn)金以信托的方式，來支付殯葬費(fèi)用，以提高各公司在市場上的競爭力，以增加保單的附加價(jià)值。

　　(二)保險(xiǎn)公司與生前契約公司合作，將消費(fèi)者的身后事委外交由生前契約公司來辦理。

　　(三)一般的殯葬業(yè)者藉由業(yè)務(wù)員直接銷售的管道販賣生前契約。

　　「生前契約」其實(shí)是「生涯規(guī)畫」的延伸，所謂「生死事大」，「生」的時(shí)候如何活得自在、活得充實(shí)、活得有意義，固然重要；「死」時(shí)能安心、放下，了無牽掛地走，也應(yīng)該早作安排，預(yù)先規(guī)畫，所以「生前契約」就像一張「安全卡」一樣，可以求得心安，未嘗不好。

　　問題是，世間上任何一種商業(yè)行為，難免有利益沖突，有了利益沖突，就會(huì)有紛爭。因此盡管業(yè)者標(biāo)榜生前契約有諸多好處，例如：

　　(一)以低價(jià)分期，負(fù)擔(dān)小。

　　(二)有價(jià)契約可以轉(zhuǎn)讓他人使用，亦可視為可望增值的有價(jià)證券。

　　(三)可預(yù)約自己想要的宗教儀式，保障人生的最后一道尊嚴(yán)。

　　(四)一通電話，由專業(yè)人士接手，省去親友不知所措的窘境。

　　(五)死后不必讓家人為了一筆不可預(yù)算的費(fèi)用，而造成家人的二度傷害......等等。

　　但是，「生前契約」?fàn)可婧軓V，其中還有法律問題。例如，如何兼顧亡者的意愿、家屬的習(xí)慣、信仰、傳統(tǒng)習(xí)俗及業(yè)者的利益；執(zhí)行時(shí)以誰的意見為主？乃至簽約后能否解約退款？這種種問題經(jīng)常造成紛爭不斷。甚至不少不肖業(yè)者藉此吸金、卷款潛逃，衍生諸多的社會(huì)問題。所以，生前契約雖然有其時(shí)代性與需要性，但最好是由宗教人士來辦理，不要用商業(yè)的行為來處理。

　　另外，現(xiàn)代人有的對自己的子孫有特別的信念，或者因?yàn)樾叛霾煌�，所以預(yù)立遺囑，對自己的身后事，包括財(cái)產(chǎn)的分配、喪葬的處理方式等，自己早作安排、交待，以免日后造成子孫的紛爭，這本來是很看得開、很灑脫、很豁達(dá)、很有遠(yuǎn)見的好事。但是，不管預(yù)立遺囑，或是訂定「生前契約」，還是會(huì)造成諸多的紛爭，并不必然就很圓滿。

　　例如，你預(yù)立遺囑，也許你的財(cái)產(chǎn)太多，兒孫還是要紛爭；你訂定契約，如果業(yè)者不講信用，或是雙方對所約定的內(nèi)容認(rèn)知不同，尤其從簽定契約到業(yè)者履行契約的時(shí)間，可能長達(dá)數(shù)十年，這中間隨著社會(huì)的變遷，必然存在著很多難以掌握的變數(shù)，實(shí)非一紙契約所能完全保障。

　　再說，人生的意義不在于死后有人埋葬、送終就是圓滿，人生應(yīng)該要為社會(huì)留下貢獻(xiàn)，為自己留下歷史，為親人留下懷念。人雖然有生老病死，但是真正的生命是永恒不死的。過去中國人有「養(yǎng)兒防老」的觀念，有的人自己沒有生養(yǎng)，也總要想辦法去認(rèn)個(gè)干兒子、收養(yǎng)個(gè)義女，以期老來有人孝養(yǎng)、送終。

　　但是常言道，「久病床前無孝子」，有的不肖子孫不但不懂得回饋奉養(yǎng)，甚至希望父母早一點(diǎn)死亡，以便早日分得遺產(chǎn)。所以老人不能太有錢，最好是有德、有智、有緣，這是養(yǎng)老的最好方式與身后的最佳保障。

　　老年人隨著年歲的增長而得到的學(xué)識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，這是年輕人所不及的，老來如能摒除外緣，多寫幾部好書，把自己的人生閱歷、學(xué)識(shí)經(jīng)驗(yàn)，乃至技能訣竅等傳授給后學(xué)，甚至告訴后輩怎樣做好人、如何做好事，并以豐富的做人處事經(jīng)驗(yàn)點(diǎn)化人心，自然能贏得大眾的肯定，何愁老來成為孤獨(dú)老人呢？

　　懂得靠智慧來養(yǎng)老以外，還要懂得結(jié)緣。人與人之間，是靠緣分在維持關(guān)系，因此人際關(guān)系其實(shí)就是因緣法。俗語說：「有緣千里來相會(huì)，無緣對面不相識(shí)。」世間上最寶貴的就是廣結(jié)善緣。平時(shí)懂得護(hù)持佛教事業(yè)，老來乃至往生后，寺院自然會(huì)回報(bào)你；平時(shí)能夠投入公益事業(yè)、加入義工行列，主動(dòng)關(guān)心貧弱孤苦，以愛心、歡喜心培養(yǎng)好的人際關(guān)系，老來自然不必?zé)�惱沒有朋友，不必?fù)?dān)心被社會(huì)人群所遺棄。

　　所以，一個(gè)人最好的保障是結(jié)緣，死后讓因緣來幫助你。平時(shí)我們要找人幫忙很困難，只要自己生前多結(jié)緣，有了因緣，讓因緣來找你就很容易。因?yàn)樽约荷�前有結(jié)緣，死后與你有緣的人自然會(huì)來與你結(jié)緣，這是最好、最能解決問題的方法。反之，不肯結(jié)緣，即使留下再多的遺產(chǎn)給子孫，可能到最后連送葬、念佛的人都沒有，所以廣結(jié)善緣是人生最美好的事。

　　總之，生，要生得歡歡喜喜，死，也要死得歡歡喜喜；不管做什么事，能皆大歡喜，就是最美好、最圓滿的事。因此，與其透過生前契約來規(guī)畫身后事，不如廣結(jié)善緣最為圓滿。

　　七、根據(jù)佛經(jīng)所載，人因業(yè)力不同而有善終、壽盡、橫死、夭亡等死法，甚至佛教也說「死如烏龜脫殼」，請問大師，死亡真的很可怕嗎？

　　答：死亡是歷來人們最忌諱談?wù)摰膯栴}，但是時(shí)代進(jìn)步，現(xiàn)在「生死學(xué)」已經(jīng)成為熱門的話題，并視為人生必修的一門功課。例如佛光山在民國八十五年(一九九六)創(chuàng)辦的南華大學(xué)即首開風(fēng)氣，率先設(shè)立「生死學(xué)研究所」，隨即引起熱烈討論，歷屆報(bào)考十分踴躍，包括教育界、醫(yī)護(hù)界、宗教界、社工人員等，競爭之激烈，不下于熱門的理工系所。

　　南華大學(xué)生死學(xué)研究所的設(shè)立，可以說寫下了國內(nèi)教育史上劃時(shí)代的一頁。該所隸屬于人文學(xué)院，院長慧開法師親自開講過「宗教傳統(tǒng)與生死探索」、「生死學(xué)基本問題討論」、「生死學(xué)英文名著選讀」、「生死學(xué)概論」等課程。他的學(xué)術(shù)專長及研究專題為「宗教哲學(xué)」、「宗教生死學(xué)」、「生死學(xué)概論」、「生死學(xué)基本問題討論」等，帶動(dòng)大家對生死學(xué)的重視。

　　生死學(xué)的研究，早在一九七四年七月紐約時(shí)報(bào)(new york times)報(bào)導(dǎo)，當(dāng)時(shí)全美國已經(jīng)有一百六十五所大學(xué)校院，開設(shè)了以「death and dying」(死亡與臨終)為主題的通識(shí)教育課程。有些學(xué)校更將其納入通識(shí)教育的核心課程，開課的歷史已達(dá)二十年以上。

　　其實(shí)，生死一直是人生最密切的課題。人間最大的問題，一是「生」的問題，二是「死」的問題。生要居處，死要去處；有的人為生辛苦，有的人為死掛念。佛學(xué)就是生死學(xué)，例如觀世音菩薩「救苦救難」，就是解決生的問題；阿彌陀佛「接引往生」，就是解決死的問題。只是因?yàn)槿擞小父絷幹�迷」，換了一個(gè)身體就不知道前生后世，因此自古以來對生死茫然無知，成為天下最難解決的問題。

　　談到生死，經(jīng)典里將死亡分成四大種類：壽盡而死、福盡而死、意外而死、自如而死。

　　「壽盡而死」就是自然死，當(dāng)一個(gè)人體能衰竭，例如腎衰竭、心臟衰竭等，身體的器官失去功能，就如老舊的車子不能快跑，又如破損的桌椅不能使用，這時(shí)就是油盡燈干、壽終正寢的時(shí)候了。

　　「意外而死」系指遭受意外災(zāi)禍而死亡，一般稱為「橫死」。根據(jù)《藥師琉璃光如來本愿功德經(jīng)》說，橫死有九種：1.得病無醫(yī)，2.王法誅戮，3.非人奪精氣，4.火焚，5.水溺，6.惡獸啖，7.墮崖，8.毒藥咒咀，9.饑渴所困。

　　所謂「橫死」，例如山崩土埋、葬身魚腹、被虎狼所噬、空難等；看起來不忍，但隨著業(yè)報(bào)現(xiàn)前，剎那之間很快就斷氣了，沒有拖延，也算善終。反之，有的人在醫(yī)院里纏綿病榻，插管維生，難道就是好死嗎？所以對于橫死、善終，應(yīng)該從另一個(gè)角度來看。

　　人都希望求得好生，更要求得好死；佛陀的十號(hào)之一「善逝」，說明「好死」也是人生莫大的福報(bào)。其實(shí)，瞬間死亡并不可怕，有時(shí)間感受死亡，或因恐懼而死才可怕。立即死亡，無痛無苦，沒有恐懼害怕，就是善終。

　　至于說死是否如烏龜脫殼？如在醫(yī)院里電擊搶救即是；如果含笑而逝就不是�；�本上，人之生也，必定會(huì)死；人之死后，還會(huì)再生。生生死死，死死生生，如環(huán)形的鐘表，如圓形的器皿，沒有開始，也沒有結(jié)束。生死只是一個(gè)循環(huán)而已，如種瓜得瓜，種豆得豆。種也不是開始，收也不是結(jié)束；開始中有結(jié)束，結(jié)束中有開始，所以死亡并不可怕。

　　當(dāng)然，死亡有所謂「好死」，也有「歹死」，有的人如睡覺般，一覺不醒。甚至過去的禪師，有的田園荷鋤而亡；有的自我祭拜而終；有的吹簫奏笛，泛舟而逝；有的東門西門，向親友告假而去。所謂「來為眾生來，去為眾生去」，來來去去，根本就不用掛懷。正如衣服破舊了，要換一套新衣；房屋損壞了，要換一間新屋；連老舊的汽車都要淘汰更新，何況人的身體老邁了，怎能不重?fù)Q一個(gè)身體呢？

　　法國文藝復(fù)興時(shí)代的代表人物拉伯雷(francois rabelais)說：「笑劇已經(jīng)演完，是該謝幕的時(shí)候了！」他對于死亡表現(xiàn)得瀟灑自在，毫無依戀；哲人盧騷(jean-jacques rousseau)臨終時(shí)安慰夫人：「可別傷心，你看，那邊明亮的天空，就是我的去處！」真是自在人生的示范。

　　美國的物資生活豐富，他們對死亡并不覺得可怕；反而是中國人苦難不斷，政治迫害、戰(zhàn)爭頻仍，但中國人怕死，希求長生不老。這倒是一個(gè)很有趣的現(xiàn)象。

　　其實(shí)，凡事自然最好，死亡也是。死亡不足畏懼，只是死亡以后就像移民一樣，你到了另外的國家，你有生存的資本嗎？只要你有功德法財(cái)，換一個(gè)國土，又何必害怕不能生活呢？

　　八、中國人對于喪葬習(xí)俗有很多的忌諱和迷信，請問大師，親人往生后，如何處理其后事才是如法呢？

　　答：所謂「生死事大」，中國人自古以來就把生死看成是人生的兩件大事，并且強(qiáng)調(diào)「生，事之以禮；死，葬之以禮。」「養(yǎng)生」是孝的表現(xiàn)，「送死」更是大孝，因而對死亡講究的是厚葬。在孔子時(shí)代，人從死亡到安葬，須經(jīng)五十幾種儀式，正如德國哲學(xué)家費(fèi)爾巴哈(feuerbach, ludwig 1804-1872)說：「中國人是最為死者操心的民族�！顾�以身后事總有很多的繁文縟節(jié)，甚至還有很多不合時(shí)宜的風(fēng)俗、迷信和忌諱。例如，一般人的觀念里，總認(rèn)為人死必然為鬼，為了怕親人在黃泉路上沒有路費(fèi)，所以有燒「腳尾錢」，也就是燒冥紙的習(xí)俗。

　　關(guān)于燒冥紙的習(xí)俗，西洋人習(xí)慣到亡者靈前獻(xiàn)花，表達(dá)生者的追念；中國人燒些冥紙來表達(dá)心意，本無可厚非。不過像現(xiàn)在已經(jīng)從燒紙錢進(jìn)而燒房子、車子、家電用品，甚至燒一群傭人給亡者，這就值得商榷了。因?yàn)槟銦�洋房別墅給亡者，如果沒有土地，你要他把房子建在哪里呢？你燒車子，如果亡者是因?yàn)檐嚨湺�往生的，難道要他再出一次車禍嗎？何況佛經(jīng)說，人往生之處有六道，如果是上升佛道、天道，那是一個(gè)極樂、富貴的世界，哪里還需要用到紙錢？如果是投生人道，出生在哪一國也不知道，到底是要燒臺(tái)幣還是美金呢？如果投生地獄、餓鬼、畜生，將受無邊的痛苦，紙錢對他而言也無濟(jì)于事，所以不如為亡者印經(jīng)、布施、做善事，將功德回向給亡者，對亡者來說才有實(shí)質(zhì)的利益。

　　其次，中國人一向重視「壽終正寢」，認(rèn)為在外車禍死亡的人遺體不能返回家中，否則就不吉利。其實(shí)過去農(nóng)業(yè)社會(huì)里，人們多半一生守在自己的家園；但現(xiàn)代工商社會(huì)，許多人外出謀生，橫死在外地的人愈來愈多。一個(gè)人死在外鄉(xiāng)已經(jīng)很可憐了，為什么不讓他回家？如果能換個(gè)觀點(diǎn)想：「他一個(gè)人死在外面好可憐，要趕快讓他回到家里，他會(huì)感到比較溫暖、安心」，那就沒有什么忌諱了。

　　另外，家里有人去世了，兒女為他送葬，捧個(gè)牌位，還要打一把傘。其實(shí)這個(gè)風(fēng)俗是有典故的：過去滿清時(shí)代，有些明朝遺民不喜歡做滿清臣民，發(fā)愿「腳不踏滿清之地，頭不頂滿清之天」，所以身死之后，要兒孫為他打傘，不愿頂滿清之天。但現(xiàn)在是什么時(shí)代了？還要打這把傘嗎？

　　再者，中國人重視倫理，從倫理里也衍生出不少習(xí)俗來，例如人死后，孝眷為表哀思，幾天內(nèi)不可以刮胡子、不可以更衣、兒女要從門外跪著爬進(jìn)屋里等等，這些方法都沒有順乎自然。乃至生肖犯沖、生辰犯沖、八字犯沖的人不能送葬，甚至丈夫死了，妻子不能送上山頭，否則就表示想要再嫁，將被視為不貞。

　　在傳統(tǒng)的中國農(nóng)村社會(huì)里，還可見到一種現(xiàn)象，一家有了喪事，親友鄰居紛紛獻(xiàn)策，乃至一些三姑六婆，這個(gè)人說這種習(xí)俗，那個(gè)人說那種規(guī)定，搞得孝子賢孫不知如何才好！

　　父親在日軍侵華時(shí)在返家途中失去音訊，后來猜測應(yīng)該是遇難了，他的死亡我是不知道，不過在我九十五歲老母親往生時(shí)，我不許任何人替我主張，因?yàn)橥�生的是我的母親，別人不必七嘴八舌的亂出主意，所以我相信我的母親一定是很安然而去的。

　　談到中國民間的喪葬禮儀，確實(shí)有很多不合時(shí)宜的觀念、作法，都應(yīng)該加以凈化、改良。例如：看風(fēng)水、擇日、死后八小時(shí)以內(nèi)不能入殮、出殯時(shí)安排電子音樂、花車、游街、哭墓等，不但浪費(fèi)，而且有失莊嚴(yán)。

　　那么現(xiàn)代的葬喪禮儀應(yīng)該如何辦理才合宜呢？就是要用合情、合理、合法的方法。例如依照內(nèi)政部印行的喪葬禮儀辦法，或自己所信仰的正信宗教，如佛教叢林里有關(guān)喪葬禮儀的一些主張與作法等。

　　佛教對喪葬禮儀的看法，首先強(qiáng)調(diào)的是要建立正知正見。例如，生、老、病、死是人生必經(jīng)的過程，但卻很少人能坦然面對死亡，因此常常忽略了「臨終」這重要的一刻。臨終是「升」、「沉」最重要的關(guān)頭，它是決定「往生」最寶貴而且具有決定性的一刻，眷屬若在此時(shí)大聲哭泣，引起病人悲痛的情緒，累他墮落，失卻往生善道的機(jī)會(huì)，那是無益而有害的。因此，若遇家里有人過世，不宜哀嚎大哭、搖晃、塞手錢、拜腳尾等，尤其切忌殺生祭拜，如《地藏經(jīng)》說：「臨終之日，慎勿殺害，及造惡緣……何以故。爾所殺害乃至拜祭，無纖毫之力利益亡人，但結(jié)罪緣，轉(zhuǎn)增深重�！褂终f：「若能更為身死之后，七七日內(nèi)，廣造眾善。能使是諸眾生永離惡趣，得生人天，受勝妙樂，現(xiàn)在眷屬，利益無量�！�

　　是故四十九日內(nèi)為亡者修福，利益最為殊勝。尤其當(dāng)病人病危時(shí)，最好能禮請法師或道友前來助念，親人亦應(yīng)在旁一起助念，幫助他往生極樂凈土。亦可請病人所敬重且善說法要的有德長者前來安慰開導(dǎo)，勸病人一心念佛，求生佛國凈土。

　　此外，有關(guān)喪葬禮儀，尤應(yīng)注意下列幾點(diǎn)：

　　(一)不要虛榮：現(xiàn)在的人遇到喪葬事宜，大家競以虛榮心處理，要做得比人家好，很多人家在互比虛榮心，其實(shí)，應(yīng)當(dāng)要尊重死者心愿才是最重要的。

　　(二)不要鋪張：國人對于喪葬事情，往往講究你有多少樂隊(duì)，我有多少花車。其實(shí)不一定要這樣，喪葬是個(gè)人家庭的事，何必勞師動(dòng)眾呢？莊嚴(yán)、哀傷、肅穆勝于吹吹打打。

　　(三)不要迷信：治喪無非求死者安，生者孝，一盡哀心悼念而已，不必刻意造作。

　　總之，生死是人生的二件大事，依佛法的觀點(diǎn)來看，生不足喜，死亦不足悲，唯有以莊嚴(yán)的心情幫助亡者順利往生善道，這比任何隆重的儀式都要來得重要。

　　九、佛教把死說成是「往生」，又說生命是三世輪回的，請問大師，我們怎樣知道有前生與來世呢？

　　答：世間萬象都離不開輪回的道理，舉凡宇宙星球的運(yùn)轉(zhuǎn)，春夏秋冬的更替，晝夜六時(shí)的推移，善惡六道的輪回，身體的生老病死，以及過去、現(xiàn)在、未來三世的流轉(zhuǎn)等，宛如車輪回轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，都證明「輪回」的道理。

　　自古以來，輪回之說就存在于人類社會(huì)中：古印度的婆羅門文化《梨俱吠陀》一書中，已暗示人死后有靈魂之歸趣。后來的《梵書》、《奧義書》、《薄伽梵歌》中，記載著純熟的輪回思想。在西方，古希臘羅馬的哲人們對靈魂之說做積極的研究，其中畢達(dá)哥拉斯和柏拉圖提出人死后的靈魂依照生前所作善惡，轉(zhuǎn)生為人或其他生物。

　　及至今日，每個(gè)宗教都承認(rèn)輪回的存在，其中道教主張長生不老；耶穌教、天主教認(rèn)為人生的目標(biāo)在于進(jìn)入天堂和上帝同在，獲得永生；一般民間信仰也渴求人生不死；佛教認(rèn)為人生最究極的目的，在于證入無生涅槃的境界。所謂無生的境界，就是超越輪回，不受生死之苦的境界。在佛教看來，長生、永生、不死，仍然在痛苦的輪回之中，唯有無生，才能從生命的煎熬痛苦之中超拔出來，才是究竟常樂的清凈生命。

　　現(xiàn)在有許多人相信輪回的存在，研究輪回的原理，也有一些人積極地尋找自己的前生，或者正受著業(yè)力輪回之苦而不得其解。

　　佛教對「輪回」有一番透徹的解析，揭示生命輪回的奧秘，曉諭世人生命意義的真諦及離苦得樂之道。佛陀證悟后，出廣長舌，教化眾生，對「輪回」也提出許多看法，如《心地觀經(jīng)》云：「有情輪回生六道，猶如車輪無終始�！埂洞笾嵌日摗吩疲骸笜I(yè)力故輪轉(zhuǎn)，生死海中回�！�

　　佛教認(rèn)為生命輪回的主體是「阿賴耶識(shí)」，而輪回趣向的決定是「業(yè)力」。阿賴耶識(shí)是生命受生的根本識(shí)，既不是靈魂，也不是精神實(shí)體。生命接觸種種境緣后，產(chǎn)生種種的善惡行為，這些行為后果的種子又回熏于阿賴耶識(shí)，儲(chǔ)存于阿賴耶識(shí)，當(dāng)肉體死亡時(shí)，阿賴耶識(shí)最后離去，而在生命體投胎轉(zhuǎn)世時(shí)，最先投生，因此阿賴耶識(shí)是輪回的主體根本。眾生每日身、口、意所造作的行為，有的是善業(yè)，有的是惡業(yè)，這些業(yè)因業(yè)緣形成兩股力量，仿佛拔河比賽，如果善業(yè)的力量大，就把眾生牽引至天、人、阿修羅等三善道去受生。如果惡業(yè)力大，眾生就墮入地獄、餓鬼、畜生等三惡道去受苦，因此，「業(yè)力」是生命輪回的決定因素。

　　六道輪回的實(shí)例，古今中外比比皆是：佛陀常常隨緣向弟子講述自己多劫修行的事跡，《六度集經(jīng)》、《本生經(jīng)》、《菩薩本行經(jīng)》等，都是佛陀的本生譚。英國有一位老人亞瑟?福樓多，從小就常憶起前世在二千多年前約旦古城佩特拉的情景，他后來更協(xié)助考古學(xué)家找到許多新資料。在中國，輪回轉(zhuǎn)世的記載自古以來更是不勝枚舉。在近代史上也有一些發(fā)人深省的輪回事跡。例如，一九八七年十二月十三日，在上海發(fā)生了一場空前的大車禍，二列火車迎面相撞，造成二百多個(gè)青年死亡。根據(jù)報(bào)導(dǎo)，這場車禍其實(shí)是可以避免的，但是不應(yīng)該發(fā)生的事卻發(fā)生了，而當(dāng)天距離一九三七年十二月十三日侵華日軍在中國南京制造慘絕人寰的大屠殺事件正好屆滿五十周年，所以有人說，那些死亡的青年可能就是南京大屠殺時(shí)的軍人所投胎轉(zhuǎn)世來受報(bào)的。這個(gè)事件讓世人更加相信，人確有前世今生，一切都離不開因果。

　　在臺(tái)灣，一九四七年發(fā)生的二二八事件，至今還有一些人心中一直充滿了仇恨，一直想要報(bào)復(fù)，他們何嘗不是二二八的犧牲者轉(zhuǎn)世而來的呢？甚至在佛教的密宗也有「活佛轉(zhuǎn)世」之說�；罘疝D(zhuǎn)世既然形成風(fēng)俗，也不是無端的，也是有一些可信度。乃至近代西方心理醫(yī)師利用催眠術(shù)喚起病者的前世記憶，震撼全球，生命輪回的事實(shí)已不容置疑。

　　生命如種子，是不會(huì)斷絕、是不死的。因此，相信「三世輪回」，讓我們知道，人不能只重現(xiàn)世，更要重視未來，并且要廣結(jié)善緣，培植未來的福德因緣，如此未來才會(huì)更美好。

　　十、佛教講「十法界」，法界之中真有天堂地獄嗎？天堂地獄到底在哪里呢？

　　答：在廣大浩瀚的宇宙之中，一般人的思想、意識(shí)所及，除了今生所依存的世界之外，其次就是天堂與地獄。因?yàn)樵谝话闳说挠^念里，認(rèn)為人死后不是上升天堂，便是墮入地獄，天堂與地獄介乎人道的上下，一個(gè)代表享樂，一個(gè)代表受苦，這就是一般人對天堂與地獄的認(rèn)識(shí)。

　　「天堂地獄在哪里？」在我弘法的歲月里，經(jīng)常被人問到這個(gè)問題，我通常都會(huì)回答說：天堂地獄在哪里？可以分三個(gè)層次來說：

　　第一、天堂在天堂的地方，地獄在地獄的地方。

　　佛教將宇宙分為十種法界，即佛、菩薩、聲聞、緣覺、天、人、阿修羅、畜生、餓鬼、地獄等。其中，「天」即指天堂，有三界二十八天之分，地獄則有十八種地獄。所以，天堂在天堂的地方，地獄在地獄的地方。

　　第二、天堂地獄就在人間。

　　世間上，有的人生活富裕，住在花園洋房里，出入有汽車代步，就像生活在「天堂」里。有的人生活困苦，局促在陋屋小室，無錢無力的苦惱就像在「煉獄」里；飽受饑餓凍餒，就如處在餓鬼界；遭逢炮火焚燒，就像生活在「鬼域」般。

　　第三、天堂地獄就在一念之間。

　　其實(shí)，真正的天堂地獄是在我們的心里。許多人習(xí)慣與人計(jì)較、比較，心中充滿猜疑忿恨，整天在貪瞋愚癡，或被煩惱憂傷系縛，就像生活在地獄。反之，如能以一顆明凈的心，開闊胸懷，包容一切，時(shí)時(shí)保持心情愉快、滿足、歡喜、安樂，這就是生活在天堂里。我們每個(gè)人在一天當(dāng)中，時(shí)而天堂，時(shí)而地獄，來回不知多少次，因此，我認(rèn)為天堂地獄就在「一念之間」。

　　各種宗教都認(rèn)為有天堂地獄的存在，佛教雖然也肯定有天堂與地獄存在的事實(shí)。然而，以佛法來講，人死后不一定就上升天堂或墮入地獄，天堂與地獄只是十法界中的其中二界，上升天堂有上升天堂的條件因緣，墮入地獄有墮入地獄的業(yè)力道理，二者各有其不可混淆錯(cuò)亂的因緣果報(bào)。

　　甚至有人說，基督教的天堂就是佛教的凈土，其實(shí)兩者并不相同，其差異之處大致有四點(diǎn)：

　　(一)凈土里面都是平等的，沒有貧富貴賤的差別。

　　(二)凈土里面還需要修行增上，才能花開見佛，不是往生凈土就能完成。

　　(三)往生凈土就是上升佛國，佛國不是天堂，在天堂福報(bào)享盡，也會(huì)墮落。

　　(四)凈土是清凈無欲的，天堂還是有欲的污染。

　　所以，凈土與天堂是不同的。

　　天堂地獄在哪里？就在我們生活的人間里，在人間每天都可以看到地獄的慘烈狀況。譬如到菜市場、餐廳飯店走一遭，但見雞鴨豬羊等，倒懸提掛，切剁宰割、活剝生烤，這不就是倒懸地獄、刀山地獄、火燒地獄嗎？到醫(yī)院手術(shù)室、病房等，也處處可聞哀號(hào)聲，可見地獄慘狀。反之，現(xiàn)代的社會(huì)，人人豐衣足食，吃穿是錦衣玉食，住的是高樓大廈，不但地毯鋪地，而且有冷暖氣設(shè)備，出門有轎車代步，甚至搭乘飛機(jī)輪船，一日千里；聯(lián)絡(luò)事情，有電話可以馬上溝通遠(yuǎn)在天邊的對方；觀賞電視傳真報(bào)導(dǎo)，剎那間可以看到千山萬水以外的狀況；電腦、搖控的使用，可以隨心所欲，運(yùn)用自如。我們享受著這么多的福德因緣，過著極其平靜幸福的生活，這不就是天堂嗎？所以天堂也可以在人間實(shí)現(xiàn)。

　　天堂地獄在哪里？就在我們的心里。天臺(tái)家說我們的心「一念三千」，唯識(shí)家則說一切萬法「唯心所變」。我們的心瞬息變化，捉摸不定，忽而諸佛圣賢的心，忽而三涂惡道的心，一天之間，在十法界中上下浮沉，去來無數(shù)次。所以成佛希賢端在一心，墮落輪回也系乎一念。

　　《華嚴(yán)經(jīng)》說：「心如工畫師，能畫種種物」，我們的心像一個(gè)畫師，可以畫出美麗的事物，也可以畫成兇惡的野獸�！�維摩詰經(jīng)》也說：「隨其心凈則國土凈�！刮覀�?nèi)绻�能夠時(shí)時(shí)保持一顆明凈的心來對待世間的一切，這個(gè)世界便是天堂，便是凈土。因此，天堂地獄不在他方遠(yuǎn)處，就在我們當(dāng)下的一念。

　　「天堂地獄在一念之間」，如果我們懂得其中的深義，就會(huì)了解：人生不要光顧心外的生活，最重要的是必須要建設(shè)心內(nèi)的「天堂」，如果心內(nèi)的「天堂」沒有建好，把憂悲苦惱的「地獄」留在心里，就會(huì)帶給你苦不堪言的人生。所以吾人在世間上生活，就算身處「天堂」，如果不能認(rèn)識(shí)它的美好，天堂也會(huì)轉(zhuǎn)變成為「地獄」；如果你懂得以佛法來處理困境，轉(zhuǎn)化厄運(yùn)，那「地獄」也可以成為「天堂」。

　　佛經(jīng)里告訴我們：如果沒有福報(bào)，就算在天堂里也會(huì)「五衰相現(xiàn)」；如果有慈悲愿力，「地獄」也會(huì)成為「天堂」，像地藏王菩薩發(fā)出「地獄不空，誓不成佛」的弘愿，累劫以來在「地獄」里辛勤度眾，但我們認(rèn)為地藏王菩薩永遠(yuǎn)是在「天堂」里生活，因?yàn)樗�心中的「地獄」早就已經(jīng)空了；佛陀雖然降誕在娑婆世界，我們也不認(rèn)為佛陀生在五濁惡世，因?yàn)榉鹜邮窃趦敉练ㄐ缘木辰缋锷�活。還有觀世音菩薩抱持悲心尋聲救苦，所以熾烈的火焰也化為朵朵清涼的蓮華；富樓那尊者抱定堅(jiān)決的意志到邊地去度化惡民，所以在別人眼里如「地獄」般的邊地，在他眼里卻如「天堂」道場般的自在。

　　俗語有謂：「境隨心轉(zhuǎn)」，一切都是唯識(shí)所變、唯心所現(xiàn)�！�大乘起信論》的「一心開二門」；「心真如門」即佛性，「心生滅門」即凡夫。是佛還是凡夫，都存于一心；心中有天堂的圣者，心中也有地獄的魔鬼。我們立身世間，若能以佛心待人，則世界也會(huì)跟著我們轉(zhuǎn)成佛界；我們?nèi)粢阅Ч淼男奶幨�，世間也會(huì)成為魔界。佛魔存乎一心，你要做佛呢？還是做魔呢？可不慎哉！

　　十一、目前社會(huì)上有不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)或慈善團(tuán)體，都針對臨終關(guān)懷而設(shè)立「安寧病房」。可否請大師介紹有哪些地方可以提供這種服務(wù)？以及護(hù)理人員應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？

　　答：隨著「臨終關(guān)懷」的意識(shí)普遍被推展，目前臺(tái)灣設(shè)有臨終關(guān)懷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，計(jì)有蓮花臨終關(guān)懷基金會(huì)、安寧照顧基金會(huì)等。此外，不少醫(yī)院都設(shè)有安寧病房，如：臺(tái)大醫(yī)院、馬偕醫(yī)院、耕莘醫(yī)院、榮民總醫(yī)院、彰化基督教醫(yī)院、慈濟(jì)醫(yī)院等，組織更為龐大，結(jié)合了醫(yī)師、護(hù)理師、營養(yǎng)師、藥師、物理治療師等成員，藉各種方式減輕、緩和病人身體的痛苦；并有社工人員、宗教人士的加入，令患者消除恐懼死亡的心理，更由于宗教的力量，能使臨終者得到安慰和引導(dǎo)。

　　「臨終關(guān)懷」主要目的是幫助病人有尊嚴(yán)的走完人生最后的旅程，因此在護(hù)理的時(shí)候應(yīng)注意以下的事項(xiàng)：

　　(一)認(rèn)識(shí)臨終病人的心理變化。臨終者所面臨的情緒變化各有不同，家人、義工、慈善人士、宗教師等，都應(yīng)該要了解，而給予適當(dāng)?shù)膮f(xié)助。如：

　　1.恐懼：要設(shè)法使臨終者心生喜悅，無諸恐懼顛倒。

　　2.憤怒：要安慰臨終者，使情緒平靜，萬緣放下，不生愛憎。

　　3.罪惡：讓臨終者不要有罪惡感，教他念佛可以消除罪障。

　　4.不舍：勸導(dǎo)他對世間的親人、財(cái)物不生貪戀之心。

　　5.擔(dān)心：讓病患者放心，不必掛念閑雜人事。

　　6.無助：讓他知道很多親人朋友做他的精神支柱。

　　7.自暴：鼓勵(lì)他堅(jiān)定信心，念佛必生極樂國土。

　　8.孤獨(dú)：不要讓病患者感到病床上的孤獨(dú)。

　　9.沮喪：病患者即將離世時(shí)，若有沮喪、無奈，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)陌参俊?/p>

　　10.無知：告訴他將到清凈安樂幸福的國土，讓他知道未來有無限的希望。

　　(二)正視臨終病人的需求。從事臨終關(guān)懷者，應(yīng)為每一位病人制作懇談資料表，以了解其個(gè)別的需求與愿望，或從觀察而得知其所求。例如：

　　1.希望明白病情。

　　2.希望獲得別人寬恕。

　　3.了解寬恕他人。

　　4.希望別人對他的關(guān)懷。

　　5.與親友見面。

　　6.對生命的了解。

　　7.宗教信仰的渴求。

　　8.后事的安排。

　　(三)給予臨終病人的協(xié)助。從事臨終關(guān)懷者，應(yīng)有高度的慈悲、耐心，以及具備各種能力、常識(shí)，協(xié)助病人無憾的走完人生，為人生畫下完美的句點(diǎn)。例如：

　　1.以關(guān)心的態(tài)度專心傾聽他訴說。

　　2.讓他所愛的人適時(shí)給予關(guān)懷，并陪伴身旁。

　　3.尊重病患者的宗教信仰。

　　4.講說懺悔得救的故事及道理。

　　5.安排法師或宗教人士與其談話，或?yàn)槠溟_示說法。

　　6.盡可能滿足他心里的希望。

　　7.共同討論他心中的愿望。

　　8.告知醫(yī)師，減輕病者肉體痛苦，保持神識(shí)清明。

　　9.幫助病患及其家屬維持正常生活型態(tài)，以及預(yù)備后事。

　　10.保持病人心理的平和。

　　11.為他助念，使之提起正念，安然離去。

　　人的一生，有兩個(gè)問題，一是「生」，二是「死」。生時(shí)，有父母養(yǎng)育、老師教導(dǎo)；長大則結(jié)婚、生子、創(chuàng)業(yè)、功名富貴……；年老則要照顧，生病則要看護(hù)；死時(shí)的殯葬、告別式、火化、安葬……，為人子孫者要跑好幾個(gè)地方，才能完成這人生最后一件事。

　　佛光山有鑒于此，為了圓滿解決人生最后的問題，特于民國七十二年興建完成萬壽園，并做有系列的整體規(guī)畫，三樓至六樓為奉安靈骨與牌位之用的「萬壽塔」；一樓「功德堂」主要供殯葬奠禮用，共有「九品廳」、「蓮華廳」、「圓滿廳」、「福壽廳」等四間大小奠悼廳做為停靈、憑吊告別祭奠之用，另有東西兩個(gè)客堂，可供信徒洽詢及亡者家屬休息。

　　二樓「如意居」則專為病危者及看護(hù)的家屬居住用，內(nèi)有廚房、浴廁、醫(yī)務(wù)室等設(shè)備，同時(shí)可供六位患者使用，分別是「如意居」、「有德居」、「菩提居」、「般若居」、「福慧居」、「和悅居」等。臨終者的家屬可以陪著一起住進(jìn)來，全心全意的照顧臨終病人。如果病人痊愈可以回家，一旦往生，彌留時(shí)，有法師為其助念。接著后事的辦理，從入殮、告別式、火化、進(jìn)塔，都由佛光山一貫作業(yè)，圓滿后事。

　　有鑒于一般的喪事，從生病往生到安葬，家屬都疲于奔命，佛光山對一個(gè)人生的完成︰從生到死，提供了一系列的服務(wù)，且每天早晚除課誦外，并在春秋兩季舉行超薦佛事，不僅生亡兩利，也凈化了喪禮奢靡的風(fēng)氣。

　　佛光山對人一生的完成，除了本著「以慈善福利社會(huì)」，在慈善事業(yè)方面辦有育幼院、佛光精舍、佛光診所、萬壽園、友愛服務(wù)、冬令賑濟(jì)等養(yǎng)老育幼、老病死生之照顧外。另外并從文化、教育、社教、活動(dòng)等多管齊下，希望透過佛法的教化，對世道人心的凈化、社會(huì)風(fēng)氣的改善，人文思想的提升、精神生活的充實(shí)、慈悲智慧的開展，都能有所助益。

　　然而社會(huì)上有一些不明究里的人，他們無視于佛光山對佛教發(fā)展以及社會(huì)教化所作的貢獻(xiàn)，經(jīng)常批評(píng)佛光山商業(yè)化，指佛光山很有錢。其實(shí)，佛光山不是很有錢，而是很會(huì)用錢，今年的錢用出去了，明年乃至后年的錢也用出去了。在「日日難過日日過」的生活下，我們將每一分凈財(cái)都用在培養(yǎng)人才、弘法利生的佛教事業(yè)上。佛光山不以矯情的眼光視金錢為罪惡，也不濫用金錢、積聚金錢而使金錢成為罪惡的淵源，我們的信念是要借著佛教的力量，把苦難的娑婆世界建設(shè)成富樂的人間凈土，讓每一個(gè)人的一生都能在佛光凈土完成，而不是等到臨終時(shí)才想到佛教、想到未來的歸宿，希望大家都能在佛光凈土里圓滿完成一生。

　　十二、古人有「賣身葬父」的悲苦，現(xiàn)代社會(huì)雖然經(jīng)濟(jì)繁榮，仍有一些窮人「死不起」，例如買不起墓地、付不起喪葬費(fèi)用等。甚至在「死人與活人爭地」的情況下，有時(shí)即使有錢，也是「一地難求」，因此現(xiàn)代人提倡火葬、水葬、樹葬、灑葬，甚至天葬等，請問大師對于改良喪葬儀式有何意見？

　　答：人死要「入土為安」，這是中國人根深柢固的想法，因此一般人遇到親人往生，莫不急著找墓地，有的人甚至生前早已預(yù)備妥當(dāng)，造成土地使用效率減低。尤其一些有錢人動(dòng)輒建很大的墓園，形成死人與活人爭地�，F(xiàn)代人口爆炸，「無殼蝸�！沟木幼�問題尚待解決，「死人與活人爭地」的問題值得重視。

　　此外，中國人喜歡看風(fēng)水，為了葬個(gè)好墓地，以期后代子孫能夠發(fā)財(cái)富貴，乃至成為帝王將相，于是雜亂無章的墓園就成為中國特有的景觀，不但有礙觀瞻，而且造成山坡地不當(dāng)使用，形成嚴(yán)重的環(huán)保問題；相較于歐美的「公墓公園化」，實(shí)有值得借鏡之處，也更突顯出中國式的喪葬儀式實(shí)有積極改良的必要。

　　所幸現(xiàn)代環(huán)保意識(shí)興起，政府正在積極推動(dòng)樹葬、灑葬、海葬等自然、環(huán)保喪葬的概念，將由臺(tái)北市政府率先開放木柵富德公墓二百坪面積做為樹葬、灑葬的試辦區(qū)，以及臺(tái)北縣的新店公墓、屏東縣林邊鄉(xiāng)公墓也將啟用樹葬、灑葬區(qū)，同時(shí)政府為了鼓勵(lì)「潔葬」，更將擴(kuò)大補(bǔ)助地方政府相關(guān)計(jì)畫，這些都是值得贊許的好事。

　　其實(shí)在佛教里，從印度開始就主張火葬，后來西藏的喇嘛教則采用天葬�；鹪岜忍煸�、海葬、樹葬、土葬都好，當(dāng)初佛陀涅槃后，也自以三昧真火荼毗。目前火葬的觀念已漸被一般人所接受，尤其一般佛弟子在火葬后，將骨灰奉安在寺院的納骨塔，這實(shí)在是人生最圓滿的歸宿。

　　佛教的納骨塔不同于一般世俗的靈骨塔，它除了實(shí)質(zhì)解決現(xiàn)實(shí)的問題外，更蘊(yùn)涵著深刻的信仰意義。因此，佛光山的慈善事業(yè)中，除了開辦有育幼院、養(yǎng)老院、云水醫(yī)院外，并設(shè)萬壽堂，供信徒安放靈骨，周全的照顧信徒的生老病死，讓人的一生都能在佛法里獲得圓滿的照顧。

　　不過現(xiàn)在社會(huì)上也有一些人專門從事販賣靈骨塔的行業(yè)，公然與宗教爭；甚至殯葬業(yè)者搶死人的情形亦時(shí)有所聞，真是有失禮儀的原則！其實(shí)「寶塔」本來就屬于宗教所專有，未來希望政府能立法規(guī)范，讓寶塔回歸信仰，不要淪為商業(yè)買賣。

　　死是人生必經(jīng)的過程，死也是很感傷、很煩惱的事。當(dāng)一個(gè)人老病之后，先是醫(yī)療照顧，當(dāng)醫(yī)藥罔效的時(shí)候，就要預(yù)備后事�，F(xiàn)在有很多人可以說「死不起」，因?yàn)楝F(xiàn)代人大多住在公寓高樓上，左近各有居家，一家有人往生，不但哭鬧會(huì)影響鄰居，死后也不知如何出葬，所以現(xiàn)在的殯儀館、葬儀社、太平間、骨灰塔、各種喪葬行業(yè)就應(yīng)運(yùn)而生。再者，根據(jù)內(nèi)政部統(tǒng)計(jì)，臺(tái)灣平均喪葬費(fèi)用大約在三十萬到四十萬之間，而大約有百分之四十的家庭一時(shí)都無法拿出這筆費(fèi)用。

　　現(xiàn)代人不但「死不起」，還有養(yǎng)不起、住不起、讀不起、娶不起、玩不起等。其實(shí)，人只要懂得簡樸，什么事都做得起；奢侈浪費(fèi)，就什么也做不起。所以佛教贊成火葬，因?yàn)橥猎嵩斐伤廊伺c活人爭地，而且太過執(zhí)著。至于水葬、樹葬、海葬、空葬，也太過無情，總是不忍，所以火葬最好，不但干凈、節(jié)省，連棺木都不一定要用上好的材質(zhì)，也不用太大，而且省時(shí)，只要?dú)浽針I(yè)者車子送到火葬場，二小時(shí)即可完成，火葬費(fèi)用又便宜。一般貧戶還可以向政府申請費(fèi)用減免，乃至民間也有不少慈善機(jī)構(gòu)有施棺之善舉，義務(wù)幫助貧困，解決死亡大事。如佛光山為了讓困苦的人能死有所安，特別提供萬壽園公墓二千個(gè)龕位給貧困無依者安置遺骨之用。

　　此外，有下列情形之一者，使用高雄市殯儀館、火葬場、公墓、靈骨塔之各項(xiàng)設(shè)施，得申請減免費(fèi)用：

　　(一)設(shè)籍或駐防高雄市之現(xiàn)役軍人陣亡、病故、貧困征屬、公教人員因公殉職或其他對國家民族有特殊貢獻(xiàn)者。

　　(二)高雄市列冊有案之第一、二、三類低收入戶及仁愛之家公費(fèi)家民。

　　(三)高雄市未列入低收入戶，但生活窘困經(jīng)查明屬實(shí)者。

　　(四)因天然災(zāi)害或其他不可抗力之原因致死亡者。

　　(五)檢察官因辦案之考慮暫不殮葬，經(jīng)主管機(jī)關(guān)核準(zhǔn)減免者。

　　火葬雖然好處很多，但不少人還是堅(jiān)持要土葬，總覺得人死后，再用火燒化，實(shí)在不忍心�？墒牵�不用火化，讓先人的尸骸深埋土里腐爛發(fā)臭，任由蟲蟻啃嚙，難道就忍心嗎？土葬要撿骨，從土里挖出來的骨骸，再良善的孝子賢孫都覺得腐臭，不敢接近；火化后的骨灰，即使擺在床頭跟人一起睡覺，也沒有什么不好。這個(gè)世間上，再怎么臟的東西，用水去漂洗，用火燒成灰，都可以潔凈。家中供的佛像，誦的經(jīng)書，不用了，用火燒化，表示尊敬；同樣的，腐朽死亡的身軀火化以后，成為更清潔的灰骸，豈不更好？

　　其實(shí)，不管任何一種葬法，如莊子說，埋葬地下給蛆蟲啃蝕，在原野給飛禽啄食，在海中給魚蝦飽腹，不都是一樣嗎？所以，不管什么葬法，只要不勞動(dòng)別人、不浪費(fèi)，就是最好。因?yàn)楹啒悴⒉淮�表不隆重，所以不管土葬、火葬、樹葬、海葬、空葬等，一切的一切，無非都是為了解決人生最后的大事，能夠找出最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方法，我想這才是最重要的。