【臨終】-臨終的意思

臨終（佛教解釋）

　　臨終即將死。 當患者走向他生命中最后一個階段時，身體都會發(fā)生一些轉變，家屬需要清楚并留意。但并不是每位患者都會有同樣的變化，有些癥狀可能不出現(xiàn)，也不是所有的癥狀都會在同一時間出現(xiàn)。

詞語概念

　　基本信息

　　詞目：臨終

　　拼音：lín zhōng

　　英文：at the point of death

　　基本解釋

　　[approach one's end;immediately before one's death;be on one’s deathbed] 人即將死亡

　　臨終囑咐

　　引證解釋

　　指將死。

　　《后漢書·祭肜傳》：“﹝ 祭肜 ﹞臨終謂其子曰：‘吾蒙國厚恩，奉使不稱，微績不立，身死誠慚恨。’” 晉 潘岳 《夏侯常侍誄》：“臨終遺誓，永錫爾類。” 宋 梅堯臣 《寧陵阻風雨寄都下親舊》詩：“母當臨終時，囑我貧莫羞。”《儒林外史》第六回：“這兩套衣服和這銀子，是二老爺臨終時說下的，送與大老爺做個遺念。” 周而復 《上海的早晨》第三部一：“父親生前也特別喜歡他，臨終辰光還再三囑咐，叫他不要忘記照顧這個小弟弟。”

基本含義

　　當患者走向他生命中最后一個階段時，身體都會發(fā)生一些轉變，家屬需要清楚并留意。但并不是每位患者都會有同樣的變化，有些癥狀可能不出現(xiàn)，也不是所有的癥狀都會在同一時間出現(xiàn)。

　　吞咽困難，越吃越少

　　因身體器官功能日漸衰竭，此時患者吞咽功能減退或拒食等現(xiàn)象，造成患者食量少、無食欲、吃不下或不想吃等，此時患者可能并不會感到饑餓，可能無法消化及代謝食物，所以不要強迫患者進食，以免增加患者的困擾。即使沒有進食，也要定時清潔患者的口腔，保持其口腔濕潤。

　　瀕死喉聲

　　由于機能的衰竭，患者無力將集聚喉頭部的口腔分泌物吞下或排出，或肺部的分泌物增加，于吐氣時發(fā)出痰音般的嘎嘎聲（痰音在吸氣、吐氣都會發(fā)生，嘎嘎聲只有在吐氣時才有，而且聲音較明顯）。此時如果給患者吸痰也只能緩解幾分鐘。也可以把患者的頭側轉，或抬高床頭，會使呼吸容易些。

　　越睡越多

　　并將會逐漸地花更多的時間在睡眠上，而且不易被叫醒。這是身體代謝改變的結果。注意把握患者清醒的時間，多陪伴他，與其溝通，給予其最大的支持。

　　視覺、聽覺、味覺的改變

　　瀕死期由于神經(jīng)系統(tǒng)機能衰退，患者視力逐漸模糊，目光呆滯，無焦距，目視前方，睡眠時眼睛不能完全閉合，球結膜水腫。多數(shù)患者常伴有口干、口苦、吞咽困難、口角發(fā)炎及唇裂等癥狀。聽覺是患者最后消失的生理功能，患者常能聽到周圍的聲音，但無力回應或表示。

　　可讓室內(nèi)的燈光柔和些，播放輕柔或患者喜歡的音樂。經(jīng)常跟患者保持對話，可以靠近他慢慢說，表達自己的感受。

　　皮膚的變化

　　瀕死患者因血液循環(huán)變慢、周圍血管痙攣、極度虛弱、營養(yǎng)不良等原因，以至全身皮膚蒼白濕冷、肌肉無光澤、暗淡，松軟無彈性或有盜汗現(xiàn)象，四肢末梢冰冷，口唇指甲呈灰白或青紫色，皮膚可出現(xiàn)淤血斑點，身體靠床側膚色漸深或出現(xiàn)紫斑。

　　意識改變及煩躁不安

　　患者對時間、地點、人物的辨別能力減低，回答的話語變得很簡單�？梢晕罩�患者的手，主動告訴患者日期、時間以及何人在場，會令患者有安全感。

　　有時患者會坐立不安或煩躁，這時先要查看是否存在疼痛、缺氧或膀胱積尿無法排出等生理上的原因，及時處理。但臨終階段的煩躁不安多與心理因素有關，此時家人可以與患者有肢體接觸，如緊握他的手，用溫柔的聲音跟他說話，輕柔的音樂和柔和的燈光也可以令患者平靜下來。在需要時，應使用醫(yī)生處方的藥物。

　　大、小便失禁

　　瀕死患者由于血液循環(huán)變慢導致腎功能衰竭，表現(xiàn)為尿少而顏色深，甚至尿失禁或尿潴留。胃腸道因蠕動減弱，表現(xiàn)氣體積聚于腸胃，患者常感到腹脹與惡心。肛門及膀胱括約肌松弛，患者常出現(xiàn)大小便失禁。這時可使用尿墊或成人紙尿褲，維持患者的清潔與舒適。

　　出現(xiàn)幻覺

　　由于血液循環(huán)減慢，造成腦部缺氧，患者可能會看見一些其他人看不見的人或事物，如已經(jīng)去世的親友，或出現(xiàn)其它幻覺。這時家人要保持鎮(zhèn)定，不要恐慌，盡量慢慢地且自信地與患者說話。留意他說話的內(nèi)容或語氣，可能他想表達某些意思。同時，應該用被子或軟墊護住床欄或其它部位，以免患者碰撞受傷。

　　臨終脫水

　　瀕死期患者可能會有臨終脫水現(xiàn)象，主要是患者不能再進食及喝水，通常是一種自然過程。

　　呼吸變化

　　會出現(xiàn)不規(guī)律的呼吸形態(tài)，張口費力地呼吸，呼吸變淺而且速度加快，或出現(xiàn)10—30秒呼吸暫停的現(xiàn)象，這是臨終患者“呼吸停止”前的一個重要征兆。

　　其他

　　當死亡臨近時，疼痛和不舒服的感覺，通常會減弱些。