五變第四十六

黃帝問于少俞曰:余聞百疾之始期也,必生于風(fēng)雨寒暑,循毫毛而入腠理,或復(fù)還,或留止,或為風(fēng)腫汗出,或為消癉,或為寒熱,或為留痹,或為積聚,奇邪淫溢,不可勝數(shù),愿聞其故。夫同時得病,或病此,或病彼,意者天之為人生風(fēng)乎,何其異也?少俞日:夫天之生風(fēng)者,非以私百姓也,其行公平正直,犯者得之,避者得無殆,非求人而人自犯之。黃帝日:一時遇風(fēng),同時得病,其病各異,愿聞其故。少俞曰:善乎能問!請論以比匠人。匠人磨斧斤礪頂?shù)?削斲材木。木之陰陽,尚有堅脆,堅者不入,脆者皮弛,至其交節(jié),而缺斤斧焉。夫一木之中,堅脆不同,堅者則剛,脆者易傷,況其材木之不同,皮之厚薄,汁之多少,而各異耶。夫木之早花先生葉者,遇春霜烈風(fēng),則花落而葉萎;久曝大旱,則脆木薄皮者,枝條汁少而葉萎;久陰淫雨,則薄皮多汁者,皮潰而漉;卒風(fēng)暴起,則剛脆之木,枝折杌傷;秋霜疾風(fēng),則剛脆之木,根搖而葉落。凡此五者,各有所傷,況于人乎。黃帝曰:以人應(yīng)木奈何?少俞答曰:木之所傷也,皆傷其枝,枝之剛脆而堅,未成傷也。人之有常病也,亦因其骨節(jié)皮膚股理之不堅固者,邪之所舍也,故常為病也。黃帝曰:人之善病風(fēng)厥戲汗者,何以候之?少俞答曰:肉不堅,股理流,則善病風(fēng)。黃帝曰:何以候肉之不堅也?少俞答曰:煙肉不堅而無分理,理者粗理,粗理而皮不致者,股理疏。此言其渾然者。黃帝曰:人之善病消瘴者,何以候之?少俞答曰:五藏皆柔弱者,善病消津。黃帝曰:何以知五藏之柔弱也?少俞答曰:夫柔弱者,必有剛強,剛強多怒,柔者易傷也。黃帝曰:何以候柔弱之與剛強?少俞答曰:此人薄皮膚而目堅固以深者,長沖直揚,其心剛,剛則多怒,怒則氣上逆,胸中喜積,血氣逆留,脫皮充肌,血脈不行,轉(zhuǎn)而為熱,熱則消肌膚,故為消津,此言其人暴剛而肌肉弱者也。黃帝曰:人之善病寒熱者,何以候之?少俞答曰:小骨弱肉者,善病寒熱。黃帝日:何以候骨之小大,肉之堅脆,色之不一也。少俞答曰:顴骨者,骨之本也。顴大則骨大,顴小則骨小。皮膚薄而其肉無胭,其臂儒懦然,其地色殆然,不與其天同色,污然獨異,此其候也。然后臂薄者,其髓不滿,故善病寒熱也。黃帝曰:何以候人之善病痹者?少俞答曰:粗理而肉不堅者,善病痹。黃帝曰:痹之高下有處平?少俞答曰:欲知其高下者,各視其部。黃帝曰:人之善病腸中積聚者,何以候之?少俞答曰:皮膚薄而不澤,肉不堅而淖澤,如此則腸胃惡,惡則邪氣留止,積聚乃傷。脾胃之間,寒溫不次,邪氣稍至;精積留止,大聚乃起。164黃帝曰:余聞病形,已知之吳,愿聞其時。少俞答曰:先立其年,以知其時,時高則起,時下則殆,雖不陷下,當(dāng)年有沖通,其病必起,是謂因形而生病,五變之紀(jì)也。