通評(píng)虛實(shí)論篇第二十八

黃帝問(wèn)曰:何謂虛實(shí)?

岐伯對(duì)曰:邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛。

帝曰:虛實(shí)何如?

岐伯曰:氣虛者肺虛也,氣逆者足寒也,非其時(shí)則生,當(dāng)其時(shí)則死。余藏皆如此。

帝曰:何謂重實(shí)?

岐伯曰:所謂重實(shí)者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實(shí)。

帝曰:經(jīng)絡(luò)俱實(shí)何如?何以治之?

岐伯曰:經(jīng)絡(luò)皆實(shí),是寸脈急而尺緩也,皆當(dāng)治之,故曰滑則從,澀則逆也。夫虛實(shí)者,皆從其物類始,故五藏骨肉滑利,可以長(zhǎng)久也。

帝曰:絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余,何如?

岐伯曰:絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余者,脈口熱而尺寒也,秋冬為逆,春夏為從,治主病者。

帝曰:經(jīng)虛絡(luò)滿,何如?岐伯曰:經(jīng)虛絡(luò)滿者,尺熱滿,脈口寒澀也,此春夏死秋冬生也。

帝曰:治此者奈何?

岐伯曰:絡(luò)滿經(jīng)虛,灸陰刺陽(yáng);經(jīng)滿絡(luò)虛,刺陰灸陽(yáng)。

帝曰:何謂重虛?岐伯曰:脈氣上虛尺虛,是謂重虛。帝曰:何以治之?岐伯曰:所謂氣虛者,言無(wú)常也。尺虛者,行步恇然。脈虛者,不象陰也。如此者,滑則生,澀則死也。

帝曰:寒氣暴上,脈滿而實(shí)何如?岐伯曰:實(shí)而滑則生,實(shí)而逆則死。

帝曰:脈實(shí)滿,手足寒,頭熱,何如?岐伯曰:春秋則生,冬夏則死。脈浮而澀,澀而身有熱者死。帝曰:其形盡滿何如?

岐伯曰:其形盡滿者,脈急大堅(jiān),尺澀而不應(yīng)也,如是者,故從則生,逆則死。帝曰:何謂從則生,逆則死?岐伯曰:所謂從者,手足溫也;所謂逆者,手足寒也。

帝曰:乳子而病熱,脈懸小者何如?

岐伯曰:手足溫則生,寒則死。

帝曰:乳子中風(fēng)熱,喘鳴肩息者,脈何如?

岐伯曰:喘鳴肩息者,脈實(shí)大也,緩則生,急則死。

帝曰:腸澼便血何如?岐伯曰:身熱則死,寒則生。

帝曰:腸澼下白沫何如?

岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。帝曰:腸下膿血何如?

岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。帝曰:腸澼之屬,身不熱,脈不懸絕何如?

岐伯曰:滑大者曰生,懸澀者曰死,以藏期之。

帝曰:癲疾何如?

岐伯曰:脈搏大滑,久自已;脈小堅(jiān)急,死不治。

帝曰:癲疾之脈,虛實(shí)何如?岐伯曰:虛則可治,實(shí)則死。

帝曰:消癉虛實(shí)何如?

岐伯曰:脈實(shí)大,病久可治;脈懸小堅(jiān),病久不可治。

帝曰:形度骨度脈度筋度,何以知其度也?帝曰:春亟治經(jīng)絡(luò);夏亟治經(jīng)輸;秋亟治六府;冬則閉塞,閉塞者,用藥而少針石也。所謂少針石者,非癰疽之謂也,癰疽不得頃時(shí)回。癰不知所,按之不應(yīng)手,乍來(lái)乍已,刺手太陰傍三痏與纓脈各二,掖癰大熱,刺足少陽(yáng)五;刺而熱不止,刺手心主三,刺手太陰經(jīng)絡(luò)者大骨之會(huì)各三。暴癰筋軟,隨分而痛,魄汗不盡,胞氣不足,治在經(jīng)俞。腹暴滿,按之不下,取手太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)者,胃之募也,少陰俞去脊椎三寸傍五,用員利針�；魜y,刺俞傍五,足陽(yáng)明及上傍三。刺癇驚脈五,針手太陰各五,刺經(jīng)太陽(yáng)五,刺手少陰經(jīng)絡(luò)傍者一,足陽(yáng)明一,上踝五寸刺三針。凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發(fā)逆,肥貴人,則高梁之疾也。隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之疾也。暴厥而聾,偏塞閉不通,內(nèi)氣暴薄也。不從內(nèi),外中風(fēng)之病,故瘦留著也。蹠跛,寒風(fēng)濕之病也。黃帝曰:黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府閉塞之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。